晚期霍奇金淋巴瘤患者治疗相关的死亡率
2013-09-27
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2013年8月发表于《J Clin Oncol.》的一项研究显示,根据年龄和PS,可通过一个简单的算法预测与BEACOPPescalated相关的TRM个体风险。

目的:BEACOPPescalated(增强剂量的博来霉素、依托泊甙、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、丙卡巴肼和强的松)显著改善了晚期霍奇金淋巴瘤患者的肿瘤控制和总生存期。然而,该方案也与较高的治疗相关死亡率(TRM)相关。因此,我们分析了BEACOPPescalated治疗期间与TRM相关的临床过程和风险因素。

患者与方法:在这项回顾性分析中,我们调查了在德国霍奇金研究组试验HD9,HD12和HD15中,BEACOPPescalated相关的TRM发病率、临床特点和风险因素。

结果:共纳入3402名患者,其中1.9%(3402名的64名患者)的TRM主要为中性白细胞减少症的感染(n=56;87.5%)。64个事件中的20个发生在BEACOPPescalated第一疗程(31.3%)。年龄≥40岁表现状态(PS)不佳和年龄≥50岁的患者被视为TRM高风险人群。然后利用PS和年龄构建了一个新的风险评分;评分≥2的患者TRM为7.1%,而得分为0或1的患者的TRM为0.9%。

结论:根据年龄和PS,可通过一个简单的算法预测与BEACOPPescalated相关的TRM个体风险。高风险患者应受到特殊的临床关注。

(选题审校:唐惠林 北京大学第三医院药剂科)

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。

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