2014年1月，发表于《BMJ》的一篇文章对国家健康和护理优化研究院（NICE）近期更新的有关前列腺癌患者的诊断和治疗的推荐进行了概括总结。

前列腺癌成为许多国家的一个重大的健康问题，并且是英国男人最常见的癌症。其发病率和死亡率在非洲-加勒比男人中是较高的。自2008年最初的NICE指南发表起，前列腺癌的诊断和管理已发表许多变化。NICE技术鉴定项目已评估激素治疗复发性转移性疾病的较大改善及引进的许多新治疗方法（卡巴他赛、阿比特龙、恩杂鲁胺和镭-223），并且没有包括在本指南中。

本文概括了国家健康和护理优化研究院（NICE）近期更新的有关前列腺癌患者的诊断和治疗的推荐。许多推荐没有对先前的指南进行更新并且可以在以前的BMJ概要中找到。

推荐：NICE推荐是基于现有最佳证据的系统评价和成本效益的详尽考察。当最小证据是可用时，推荐是基于指南撰写小组的经验和如何构成较好实践的意见。推荐的证据水平以斜体在方括号中给出。

患者的信息和支持：讨论指南中推荐的前列腺癌男性患者及其伴侣或护理者所有相关管理选项，不管是否他们可通过本地服务和使用一个已验证、最新的决策帮助。[基于指南撰写小组（GDG）的经验和意见]

初步评估和诊断：帮助男性决定是否进行前列腺活检，与他们讨论其前列腺特异性抗原（PSA）水平、直肠指检结果、年龄、黑人种族（与前列腺癌风险增加相关）和合并症（可影响提供治愈性治疗的决策），以及任何先前阴性前列腺活检。

（选题审校：陈忻 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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