基于正念认知治疗可有效治疗头痛且耐受性好
2014-03-04
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2014年2月,发表于《Clin J Pain》的一项初步研究报告了一篇随机对照试验(RCT)研究比较基于正念认知治疗(MBCT)与延迟治疗(DT)对照治疗头痛的可行性、耐受性、可接受性以及疗效初始估算的结果。结果显示,MBCT可行,耐受性好,可以接受,且对头痛患者具有潜在的有效干预。

目的:本项初步研究报告了一篇随机对照试验(RCT)研究比较基于正念认知治疗(MBCT)与延迟治疗(DT)对照治疗头痛的可行性、耐受性、可接受性以及疗效初始估算的结果。假设与DT相比,MBCT是切实可行的治疗方法,能够显著改善头痛相关的主要临床结局和次要的认知相关结局。

材料和方法:使用RCT方法学,对患者每日头痛日志数据、意向治疗样本(N=36)评估前后的数据以及完成试验患者的样本(N=24)的数据进行方差模型的多变量分析。

结果:患者的数据和标准测量显示,MBCT治疗患者的头痛是可行、耐受性好,且可以接受。意向治疗分析显示,与DT相比,采用MBCT的患者在报告其自我效能(P=0.02,d=0.82)和疼痛耐受(P=0.02,d=0.82)方面均得到显著地改善。试验完成患者分析结果的发现类似;此外,与DT相比,MBCT的完成患者在报告疼痛干预(P<0.01,d=−1.29)和疼痛灾难化方面得到显著改善(P=0.03,d=−0.94)。两组间的每日头痛日志结局改变无显著差异(P>0.05,d<−0.24)。

讨论:本试验实证研究了MBCT用于治疗头痛。结果显示,MBCT可行,耐受性好,可以接受,且对头痛患者具有潜在的有效干预。本研究为未来将MBCT与注意对照相比较的RCTs以及未来MBCT和认知行为疗法相对疗效的研究提供研究基础。

(选题审校:叶志康 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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