2014年4月,发表于《Nephrology》的一篇文章研究了1至4期慢性肾病患者对自己疾病的认识,以及对疾病管理的关注。结果显示,1至4期慢性肾病患者的知识匮乏,应该对其进行教育,以以延缓慢性肾病的进展。
背景:早期慢性肾病(CKD)患者的生活方式必须改变并遵守治疗方案,从而预防疾病发展为终末期肾病。本研究旨在引出1至4期CKD患者对自己疾病的认识,以及对CKD及其后遗症管理和伴随生存方面所需要信息的特定关注。
方法:有目的地对澳大利亚悉尼三个主要医院的1至4期CKD患者进行取样,这些患者参加焦点小组。对成绩单进行主题分析。
结果:9个焦点小组包括38名参与者,共确定六大主题:医疗注意力(共同抉择,和睦关系,淡漠和不敏感);学习自我管理(饮食和营养,身体活动障碍,药物安全);情景合并症(CKD突出,矛盾疗法);预后不确定性(绝望,疾病进展的恐惧,对诊断怀疑);动机和应对机制(从事研究、积极管理,乐观,感觉正常);和知识差距(实用性建议,获取信息,对病理学结果和CKD诊断的理解、全科医生教育)。
结论:病人有能力延缓CKD的发展,但这可能受到患者对疾病,疾病并发症,心理学效应知识缺乏,以及他们的交互能力和与卫生保健提供者的有效沟通的限制。多学科治疗团队的支持,加上提供全面、可理解的,和实践性教育资源能提高患者的能力和主动性,从而获得并依从于治疗方法和生活方式的干预措施以延缓慢性肾病的进展。
(选题审校:聂小燕 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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