2020年6月，日本学者发表在《Lung Cancer》的一项研究表明，接受抗程序细胞死亡-1/配体1（抗PD-1/L1）治疗的患者添加雷莫芦单抗（Ram）会加强多西他赛（DTX）的有效性。
 
目的：DTX的有效性会在接受抗PD-1/L1治疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中增加。然而，Ram对抗PD-1/L1治疗后DTX有效性的影响未知。本研究旨在评估Ram对抗PD-1/L1治疗后DTX有效性的影响。
 
材料和方法：该回顾性研究纳入了99名NSCLC患者。这些患者分为两组：一组为DTX前接受抗PD-1/L1抗体组（ICI前组），另一组未接受（无ICI组）。然后两组接受DTX或DTX+Ram（DTX/Ram）治疗。比较了DTX和DTX/Ram组间的患者特征，并使用倾向得分调整了治疗加权逆概率和以下混杂变量：性别、年龄、体力状态、吸烟状态、组织学、驱动突变、治疗线。在ICI前组和无ICI组中比较了DTX/Ram和DTX的有效性。
 
结果：ICI前组中，分别有18和21名患者接受了DTX和DTX/Ram。无ICI组，相应的患者数分别为35和25。无ICI组中，DTX/Ram和DTX治疗的患者间，无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）无显著差异（中位PFS，2.6 vs 1.6个月；P=0.30；中位OS，8.2 vs 8.0个月；P=0.30）。ICI前组中，DTX/Ram治疗的患者PFS显著长于DTX治疗的患者（中位，5.9 vs 2.8个月；P=0.03）。疾病进展或死亡的风险比为0.75（95% CI，0.20~0.96）。相比DTX治疗的患者，DTX/Ram治疗的患者的OS有更长的趋势（中位，19.8 vs 8.6个月；P=0.10）。
 
结论：抗PD-1/L1治疗后DTX的有效性可被Ram加强。需要进一步研究来验证抗PD-1/L1后抑制血管内皮生长因子通路的有效性。
 
 
（选题审校：黄振城  编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）