有人说“喝酒脸红是酒量大的表现”，也有人说“喝酒脸红是酒桌上自我保护的表现”，甚至还有人说“喝酒脸红是‘心好’的表现”……殊不知，喝酒脸红容更易患癌。近日，日本学者在《Science Advances》上发表了一篇研究论文，发现亚洲人喝酒脸红是因为一种名为乙醛脱氢酶2（ALDH2）基因发生突变，而携带这种基因突变的人，即使少量喝酒，也会导致胃癌风险大大增加。
 
喝酒脸红与ALDH2突变有关
 
胃癌是全球癌症死亡率的第三大原因，其中东亚的发病率最高，尤其是日本和韩国。虽然胃癌的发病率显示出强烈的地理差异，但也有几份报告指出与遗传和生活方式有关。
 
那么，到底是什么因素导致东亚地区人群更容易罹患胃癌呢？迄今为止，还没有研究以跨种族的方式用基因组数据分析这些因素。
 
对此，2020年5月，日本学者在《Science Advances》上发表题为《Defined lifestyle and germline factors predispose Asian populations to gastric cancer》的研究论文。
 
这项研究综合分析了531名胃癌患者（319人为亚裔，其余212人为非亚裔），进行了基因组规模的跨种族分析，并调查了他们的生活方式。其中的243个组织样本来自日本的志愿者，剩余的数据来自公开医学数据库。
 
研究小组对这些数据进行比较和分析，发现饮酒后面部发红与ALDH2突变有关。这一突变会导致相应的蛋白酶活性大大降低，造成酒精代谢物——乙醛的大量积累，从而引起人体对毒素的反应，即皮肤潮红和发炎。
 
值得注意的是，ALDH2突变在东亚人群中十分普遍。
 
饮酒和基因突变协同作用导致胃癌高发病率
 
研究人员还调查了这些胃癌患者的生活习惯与基因型之间的关系，发现饮酒和ALDH2突变的协同作用正是胃癌在亚洲人群中高发的重要原因。
 
尤其注意的是，这类胃癌患者大多数并没有大量饮酒。换言之，由于特有的基因缺陷，即便少量饮酒，他们患上胃癌的风险也会大大增加。
 
进一步的研究发现，如果是有ALDH2缺陷又喝酒，烟酒不分家的后果就是雪上加霜，患上胃癌的风险进一步加大。
 
此外，研究小组还在日本胃癌患者中发现了频繁的E-钙粘蛋白（CDH1）基因突变，这些突变大部分是日本人和韩国人共有的，这也可能是导致喝酒脸红的原因。
 
总之，这项研究表明，胃癌在东亚地区的高发病率是生活习惯（饮酒）与遗传突变（ALDH2、CDH1）相互作用的结果。同时，研究也为东亚地区国家控制胃癌发病率提供了科学指导：通过基因检测法筛查胃癌高危人群，以提醒这些人采取更为健康合适的生活方式，比如戒烟戒酒、改善生活习惯，从而尽可能地减小罹患胃癌的风险
 
喝酒脸红要小心 胃癌更易找上门
 
古诗中写道“何以解忧？唯有杜康”。无论是悲欢，还是离合，酒从不缺席，欢喜时人们会喝酒庆祝，忧愁时人们会借酒消愁。但相关研究显示，全世界5.5%的癌症发生和5.8%的癌症死亡是酒精引起的，也就是说每18个癌症里，就有一个是喝酒喝出来的。全球每年有近80万癌症患者是由于喝酒！
 
过度饮酒会导致动脉粥样硬化、心脑血管疾病以及神经性疾病等多种疾病。有研究显示，喝酒脸红的人（ALDH2突变）更容易患阿尔茨海默病。另有研究指出，戒酒可有效减少常饮酒且患心房颤动者心律失常的复发。
 
无论欢喜还是忧愁，喝酒总是有理由的，不过常言道：“美酒虽好，可不要贪杯”。喝酒容易脸红的人不要再心存侥幸了，胃癌更易找上门。
 
 
 
（环球医学编辑：余霞霞）