在全球新冠疫情不断恶化的当下，疫苗被寄予厚望，但在疫苗的研发中，人们最担心的事情也许发生了……
 
最新研究：新冠ADE现象确实存在 比例不低
 
日前，据报道，上海公共卫生临床中心一名专家向媒体透露，其团队最新研究发现，新冠抗体依赖增强（ADE）现象确实存在，而且比例不低，相关研究结果正在等待发布。不过，该专家也表示，尚未确定结果是否会发表在经同行评议的期刊上。
 
事实上，病毒感染过程是先从黏附于细胞表面开始，然后通过病毒表面蛋白与靶细胞上特异性受体和配体分子的相互作用，来完成细胞侵入的。而疫苗是针对病毒表面蛋白而形成的特异性抗体，从而将病毒“中和”，使病毒失去侵入细胞的能力。但是，任何事情均有例外，在病毒感染过程中，有时候抗体不仅不能阻抑病毒入侵，反而成为病毒入侵的“帮凶”，协助病毒进入靶细胞，提高感染率，造成感染者更严重症状，这一现象就是ADE效应。
 
此前，关于新冠ADE的猜测就一直不断。这项研究如果被实锤，将成为全球首个报道新冠ADE的研究，对于疫苗研发也会带来打击。
 
美国首现新冠二次感染病例：感染间隔48天 病情比此前加重
 
人们普遍担心新冠病毒存在ADE效应，就是因为只要存在ADE效应，感染过新冠病毒的人，二次感染后，病情会比第一次感染时还要严重。
 
上周，全球接连报道了4例新冠再感染病例。继香港和欧洲病例后，美国首现新冠二次感染病例。与香港再感染病例患者病情相对首次感染时轻微不同，美国病例病情比此前加重。
 
8月27日，在预印版论文网站上，美国报道了该例再感染病例，但尚未经过同行评议。一名25岁内华达州男子，间隔48天先后两次感染了不同病毒株的新冠病毒，而且第二次感染后出现重症。
 
对此，香港大学医学院生物化学系教授、病毒学家金冬雁表示：“患者在重症时体内检测出新冠抗体阳性，可能意味着重症是免疫反应本身引起的，存在ADE风险，抗体免疫反应可能造成了肺组织的损伤。”
 
新冠疫苗安全吗？效用可以维持多久？
 
据悉，科学家发现ADE效应，最早在登革病毒感染过程中。而除了登革病毒，一些其他病毒的感染中，如HIV、呼吸道合胞病毒、SARS-CoV等冠状病毒等，均有过观察到ADE效应的报告。因此，新冠ADE效应也不得不防。新冠ADE效应如果最终被证实，对世界各国来说都是坏消息！
 
事实上，新冠疫苗和相关抗体药物自研发以来，科学家就不断呼吁对ADE风险进行关注。而且，这也事关疫苗安全性。
 
香港再感染病例4个半月之内两次感染不同的新冠病毒株，而美国再感染病例仅间隔48天就先后两次感染了不同病毒株的新冠。即便疫苗有效，但是效用又可以维持多久呢？
 
对此，金冬雁教授认为，再感染病例对全球疫苗研发是一个警示，意味着一部分人接种疫苗后仍然可能感染新冠，甚至发展为重症。不过，金冬雁教授也表示，到底这种情况会不会发生，发生比例多高，哪些接种者可能会出现ADE，会造成什么样的不良后果，这些问题有待在疫苗临床三期试验揭开谜底。
 
新冠病毒非常狡猾，屡屡刷新我们的认知，会发生变异，会出现二次感染……无论如何，我们决不能掉以轻心！
 
 
（环球医学编辑：常路）