身体活动在维护人体健康中扮演着至关重要的角色。2024年6月，发表在Obesity的一项横断面研究显示，晚上进行身体活动对超重或肥胖的久坐成人的血糖调节有积极影响。

中等到高强度身体活动（moderate-to-vigorous physical activity，MVPA）有助于改善血糖水平，然而，其时间安排是否会影响日常血糖控制尚不清楚。

该项研究旨在探讨采用MVPA的生活方式对超重/肥胖合并代谢障碍的久坐成人日常血糖控制的影响。[1]

本研究共纳入186名超重/肥胖（BMI 32.9，50%为女性，平均年龄46.8岁）且至少存在一种代谢障碍的成人作为研究对象。

至少一种代谢障碍指：高血压（定义为收缩压>130 mmHg和舒张压>85 mmHg）、低密度脂蛋白升高（>100 mg/dL）或高密度脂蛋白胆固醇水平降低（女性<50 mg/dL，男性<40 mg/dL）、血清甘油三酯浓度升高（>150 mg/dL）和空腹血糖水平受损（定义为空腹血糖水平≥100 mg/dL且≤125 mg/dL，HbA1c≥5.7%且<6.5%，或胰岛素抵抗[HOMA-IR]>2.5）。[2]

在研究期间，受试者佩戴加速度计和连续血糖监测设备，监测MVPA和血糖水平，持续14天。

根据每天MVPA持续时间，将个体归类为不活动（0分钟）、稍微活动（0～21.4分钟）、活动（21.4～42.9分钟）或积极活动（>42.9分钟）。

根据MVPA时间，如果 MVPA发生在上午（6:00～12:00）、下午（12:00～18:00）或晚上（18:00～00:00），则分别归类为“上午”、“下午”或“晚上”活动；否则，归类为“混合”。

结果显示，与活动不足者相比，晚上累积进行的MVPA占总活动量的50%以上者，其24小时（平均差异[95% CI]，-1.26 mg/dL [95% CI：-2.2～-0.4]）、日间（-1.10 mg/dL [95% CI：-2.0～-0.2]）和夜间平均血糖水平（-2.16 mg/dL [95% CI：-3.5～-0.8]）均较低。这种关联在血糖调节受损的受试者中更为显著。男性和女性的这些相关性模式相似。

这些发现表明，MVPA的生活方式时机很重要。具体而言，对超重/肥胖合并代谢障碍的久坐成年人来说，晚上积累更多的MVPA似乎对血糖稳态有益。

不过，该项研究也有一些局限性。本研究的观察性质可能妨碍了因果关系的建立。由于缺乏饮食摄入和压力水平的数据，可能会影响结果，因为这些因素会影响血糖的调节。此外，无法确定连续血糖监测设备中的技术误差和日常变异性的确切影响。平均血糖水平的影响幅度相对较小，但参与者久坐不动的生活方式，在高强度活动水平下，影响可能会更大。

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