5月27日晚10点,世界卫生组织通报,一例韩国确诊中东呼吸综合征(MERS)病例的密切接触者经香港入境广东省惠州市。仅仅4小时后,28日凌晨2点,惠州市将该韩国男子转送至定点医院进行隔离治疗。对于中国医护人员来说,虽然SARS的血泪史是那样刻骨铭心,此刻冲在第一线的却依然是那些最可爱的白衣天使,依然精诚所至,依然换来百姓的平安。
有了抗击SARS的经验,加之应对禽流感疫情、援助非洲埃博拉的经历,此番MERS来袭,国家对MERS的应对措施更到位了:医院的处置程序更成熟了,医护人员的操作更规范、更熟练了。
忆往昔:抗击SARS他们用生命相搏
12年前,SARS施虐,800多万医务工作者第一时间冲上抢救生命的战场。包括救护车司机在内,全国卫生系统有33位献出了他们宝贵的生命,让我们永远铭记这些名字:
1. 马宝璋 天津市肺科医院 麻醉科副主任医师
2. 孙晓荣 天津市传染病医院 物理诊断科主管技师
3. 孙家华 天津市传染病医院 主任医师
4. 裴鸿烈 天津市肺科医院 呼吸科主任医师
5. 赵世勇 天津市肺科医院 物理检查室党支部副书记、心电图室护师
6. 梁世奎 山西省人民医院 内科主任
7. 张普善 山东省枣庄市山亭区卫生局 党委委员、副局长、区SARS型肺炎防治办公室疾病控制组组长 疲劳过度诱发心脏病
8. 陈怀田 德州市人民医院
9. 王德生 山东烟台港卫生防疫站
10. 石伍林 河北省顺平县河口乡石门庄村 个体医生 劳累过度
11. 于海洲 河北省围场县下伙房乡八号地村卫生所 医士,所长 劳累过度
12. 邓练贤 广东中山大学附属第三医院传染病科副主任
13. 叶 欣 广东省中医院 急诊科护士长
14. 陈洪光 广东省广州市胸科医院 重症监护室(ICU)主任
15. 范信德 中山大学附属第二医院 司机
16. 魏保周 洛阳市直机关第二门诊部 副主任医师 劳累过度,心脏猝死
17. 李秋生 河南省孟州市卫生防疫站 主管检验师 车祸
18. 孙阳吉 河南省职业技术师范学院 后勤管理处副处长兼校医院院长 心脏病突发
19. 刘正凡 重庆南川市疾病预防控制中心 技术管理科科长、党支部委员、工会副主席 车祸
20. 李唯本 云南省昭通市疾病预防控制中心 寄生虫防治科科长、副主任医师; 抗“SARS”应急组组长,专家组成员 心脏病突然发作
21. 武警 李晓红 武警北京总队医院
22. 李采尧 武警北京总队医院
23. 刘维宇 天津武警医学院附属医院 心内一科主任
24. 王建华 通州潞河 护士长
25. 杨涛 通州潞河 放射科医师
26. 张林国 西苑医院
27. 李文霞 东直门医院
28. 丁秀兰 人民医院 急诊科副主任、急诊科党支部书记
29. 王晶 人民医院 急诊科护士
30. 段力军 东直门医院 急诊科医师
31. 李进惠 北京怀柔医院
32. 苏庆标 古城医院
33. 梁迎春 内蒙古突泉县人民医院
更多因公感染的医务人员,虽饱受SARS折磨后“死里逃生”,却不幸地在几个月之后,重新成为了一个特殊的“患者群”——SARS后遗症患者。骨坏死、肺纤维化、抑郁几乎是SARS后遗症患者的普遍状态。SARS已过去10多年了,他们一直还在接受治疗,一直在默默地承受病痛的折磨,而这些几乎未进入公众视野。他们中多数人因病被迫离岗,相当一部分人遭遇家庭变故。为抗击SARS他们奉献了最宝贵健康,生活也从此被彻底被改变。这个群体仅北京在册的就有约150人,他们一直活得艰辛!他们是当之无愧的时代英雄,承载着我们不能忘怀的记忆。
看当下:果断应对MERS彰显中国担当
5月29日,44岁的韩国来华人员K某被确诊感染MERS。一时间,韩国网民愤慨,认为K某明知自己有可能患病仍到处活动,甚至出国,给国家抹黑。韩国疾病管理本部也因防疫系统出现漏洞而致歉。
与此形成鲜明对照的是中国果断的应对和极强的执行能力。中方接到WHO通报比K某入境时间已晚了一天。K某抵达惠州市后,两天内换了两家酒店。广东方面只用了4个小时,就将K某从酒店送到医院隔离。这个速度可谓相当之快!
与此同时,广东疾控部门迅速对可能与K某有密切接触者进行全面追踪,对K某到过的地点进行全面预防性消毒。6月5日广东省疾控中心通报:与该MERS密切接触者共78人,已全部找到。所有密接者身体情况良好,已在指定场所进一步观察,有专人对他们进行体温、身体情况定时检查。
这一系列貌似简单“出击”的背后,其实是早已准备好的预案和极强的执行能力。此番“中国速度”得益于这十几年整个公共卫生体系的建设和不间断的实战演练的结果。彰显“中国速度与担当”的背后,仍是我们可爱、可敬的具有中国担当精神的白衣天使。
MERS一线直击
网上有消息称,惠州市中心人民医院收治韩国MERS患者后,医护人员通过抽签进入ICU特护该患者。未婚医护人员作为第一梯队参与抽签先上战场,已婚医护人员作为第二梯队。情况究竟如何呢?
据惠州市中心人民医院社工部江女士介绍,医院确实有抽签进入ICU病房和未婚优先这件事。但实际情况为:“不是我们的医护人员不愿意去,相反,大家都非常希望能去。”因为大家觉得这种危急时刻冲在最前线是一件很光荣的事情。“跟2003年抗击SARS时候一样,我们的医护人员都没有后退。”
至于未婚医护人员先上,江女士表示,医院这么做主要是考虑到人文关怀。怀孕的医护人员毕竟不方便,而已经结婚有孩子的医护人员则需要照顾孩子,他们去也不合适。护理这种病人需要耗费大量的精力,没结婚的医护人员刚好精力充沛,家里也没有太大负担,因此先考虑他们。
32岁的李春梅曾经在惠州市中心人民医院感染科做过5年的护士,很熟悉传染病人的护理规范。随后又在重症ICU工作了2年,工作的这些年,也经历过甲流、H7N9禽流感等重大疫情,非常训练有素。5月28日凌晨,韩国MERS人送到后,她是穿上三级防护服,走进了ICU负压病房的第一位护士。零距离护理该名病例4个小时。
她透露,进入病房前需做足防护措施,仅穿防护服就用了10多分钟,还需要其他护士的协助。而脱下防护服最快也要15分钟,脱下以后,还要洗澡消毒。在病房里,她需要时刻关注着病人的生命体征,观察呼吸状况,测量体温,并观察他是否存在其他不适,根据医生制定的治疗方案进行对应处理。
6月2日上午,钟南山等专家进入ICU了解病情、指导救治近三个小时。钟南山高度肯定了医院的救治及防控工作。他表示,惠州人民医院在他们能够做到的条件下非常注意,防控工作做得很好。他还说:“我看到听到的医务人员非常积极,大家都非常投入这个工作。”
MERS纵使凶险,我们却惊喜地看到我们的白衣天使们所取得的成绩。世界卫生组织多名官员反复表示,中国从抗击SARS到应对禽流感疫情过程中形成的对疫情快速全面反应的经验,可适用于全世界。“中国速度”值得赞赏,中国白衣天使更值得尊敬,值得为他们讴歌!
(环球医学编辑:丁好奇 )
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