8月发表在《Ophthalmology》的一项研究对血管内皮生长因子（VEGF）基因多态性与抗VEGF治疗高度近视脉络膜新生血管（CNV）疾病响应间的相关性进行了探讨。

为了探讨血管内皮生长因子（VEGF）基因多态性与抗VEGF治疗高度近视脉络膜新生血管（CNV）疾病响应间的相关性，进行一项回顾性队列研究。总共有357例两眼眼轴长度≥26.0毫米的非相关性高度近视的日本患者符合资格，包括83名接受抗VEGF治疗CNV的患者，且随访时间超过1年。对于VEGF基因rs2010963，进行功能单核苷酸多态性的基因分型。分析rs2010963基因型的分布与视力（VA）维持或改善的数量之间的关联性。此外，调整多因素逻辑回归分析对7个可能影响预后的因素进行校正，包括年龄，性别，CNV大小，CNV的位置，负荷剂量给药，预处理VA和额外治疗数量。主要终点是VA的维持，次要终点为脉络膜视网膜萎缩症（CRA）的发展和CNV复发。rs2010963的3种基因型患者的平均年龄和平均眼轴长度没有显著差异。rs2010963等位基因G的患者VA维持或改善的眼睛数量的百分比显著较高（P=0.016），且逐步分析表明rs2010963和CNV的大小均与VA维持相关（分别为P=0.040和0.033）。次级分析发现，负荷剂量给药与CRA的进展（P=0.031）和CNV的复发（P=0.020）显著相关，而与rs2010963无关。这些结果表明，VEGF多态性影响抗VEGF治疗高度近视CNV疾病1年内的VA预后。该相关性仍需要除去CNV大小的混杂效应的观察。rs2010963多态性与CNV复发或CRA进展无相关性，这表明，这些变化不依赖内在因素的影响，可能通过改善治疗方法而控制。作者对文中讨论的任何材料没有所有权或商业利益。

（选题审校：陈忻 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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