医生是一个劳心劳力的职业。然而，如果医生的劳动价值得不到尊重，医生的工作积极性得不到调动，势必将造成医生人才的流失，最终只有患者遭殃。近日，卫生部新闻发言人毛群安也说，医生工资低是不争的事实。那么，医生怎样的收入才算合理？

尴尬的收入

无论在国外还是在中国，培养一名医生需要多年的努力，这些医学生毕业工作后也是比较劳心劳力。不同的是，在医疗体制发达的国家，医生是非常受人尊敬的职业，这在很大程度上体现在国家对其教育培训的投入以及医生工作后的收入上。在发达国家，医院将60%以上的支出用于人力成本，而我国这一比例只有20%左右。而且，“调查显示，我国八成以上医务人员认为医院薪酬与自己的付出不匹配，感到劳动价值得不到尊重。”

目前，我国医生的收入情况如何？

目前我国大部分公立医院的挂号费或者诊疗费只有几元或者几十元，而美发师的服务费都在几十元上百元。“依据国际上同等级医院的挂号标准换算成中国的物价，医师100元，主治医师200元，副主任医师300元，主任医师500元的挂号标准才能和国际接轨。”来自新津的医生胡敏说，每当医务工作提出挂号费应该适当提高，即使是几元的建议，都会受到网友的攻击。

四川某大型三甲医院的一名医生向记者提供了他的工资条。作为一名主治医生，他3月份的工资税后金额为5600多元。目前，他所在的医院基本招收的都是博士生。

苏州的医生待遇整体要比成都高一些，2008年进入苏州市一家三级大型医院的医生徐华荣说他现在的这家三级医院，一个月收入在7000元到8000元左右，5年平均下来年薪10万左右。这在苏州只能算很普通的收入水平。

为了有更好的职称支撑更好的收入，一些医生选择继续深造，进修。部分医生考虑转行。根据2013年的一项调查显示，11910名一线临床医生中，81.9%的人表示曾有转行的想法，其中，约57.4%的人“对收入情况不满意”。

另外，医生的合理收入较低导致了不合理的“大处方”，“大检查”等隐性收入。对此，上海交通大学附属第一人民医院内分泌科的徐浣白认为，制度设计得不合理，导致医生的部分收入见不得光。这不仅令患者不满，也为很多医生所不屑。

考核机制和薪酬制度需提上日程

医生的收入直接影响到医生的工作和工作积极性。在现有体制下，很多医疗机构，一线医生干多干少一个样，因为大家拿的等同于死工资，干的活多少，都差不多那么多。因此，建立适应医生行业特点的薪酬制度迫在眉睫。

怎样建立适应医生行业特点的薪酬制度？医生价值如何实现？

4月8日，毛群安表示，能否破除以药补医，能否把医务人员的薪酬待遇问题解决好，也是考验公立医院改革成败两个硬指标，是必答题。

徐华荣说，作为一线医生，他认为要缓解“看病难”，从医生角度就要提高待遇，提高待遇的根本，首先要解决绩效考核机制。现在医院把绩效考核和科室挂钩，算科室工作量后，由科主任根据职称来分配奖金。作为主治医师的他，做的手术台、门诊数、夜班，是主任医师的几倍，奖金却只有主任医师的一半。如果把绩效和医生个人的工作量挂钩，那一线医生的收入和积极性就会提高很多。

破解“医药养医”不是医改的终点，医改需要建立适合的考核机制和薪酬制度，提高医生收入才能达到治本的目的。

（环球医学编辑：吴星）