2013年11月，发表于《Circ Heart Fail》的一篇文章研究了限制钠盐的饮食方法对心血管疾病患者心脏功能的作用。结果发现，低钠DASH饮食对射血分数正常的高血压合并心衰患者有益。

背景：射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）涉及了多区域的心血管储备功能衰竭。在HFPEF动物模型中，饮食限制钠盐可改善心室、血管弹性和功能。我们假设，阻止高血压的限制钠盐饮食方法（DASH/SRD）可改善左室舒张功能、动脉弹性、心室和动脉高血压HFPEF耦合。

方法和结果：13例接受高血压治疗和HFPEF补偿所消耗的DASH/SRD（目标钠盐，50 mmol/2100kcal）21天。我们测量基线、post-DASH/SRD肱动脉、中心动脉压（经桡动脉张力）和心血管功能与超声心动图测量（所有先前进行了侵入性验证）。通过舒张期充盈的方式产生舒张/松弛性以及通过多普勒二尖瓣血流速度（E波）轮廓的分析和被动/刚度(K)的常数对心脏的舒张功能进行了量化。由先前公布的方法确定有效动脉弹性（EA）收缩末期弹性(EES)和心室动脉耦合（定义为ratioEes：Ea）。用配对符号秩检验法进行前后对比。DASH/SRD降低了临床和24小时肱动脉收缩压（155 ± 35～138 ± 30和130 ± 16～123 ±18mm Hg；均P = 0.02），并且中央收缩末期压力有下降趋势（116 ± 18 111 ±16 mm Hg，P = 0.12）。在连接处，舒张功能得到改善（C = 24.3 ± 5.3～22.7 ±8.1g/s，P = 0.03，K = 252 ± 115～170 ± 37 g/s2，P = 0.03），Ea下降（2.0 ± 0.4～1.7±0.4 mm Hg/mL，P = 0.007），并且心室动脉耦合得到改善（EES：EA = 1.5±0.3～1.7±0.4，P = 0.04）。

结论：在有HFPEF的患者中，限制钠盐的DASH饮食对左室舒张功能、动脉弹性、动脉弹性相关的阻抗和心室动脉耦合的变化有一定的益处。

（选题审校：董淑杰 编辑：范莹）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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