口服避孕药的使用影响了罹患某些癌症的风险;然而,很少有研究探讨其与中枢神经系统肿瘤的风险。2014年10月,发表在《Br J Clin Pharmacol》的一项基于人群的研究探讨了激素类避孕药的使用与绝经前妇女胶质瘤风险之间的关系。结果表明,长期使用激素类避孕药可能增加神经胶质瘤的风险。
目的:口服避孕药的使用影响了罹患某些癌症的风险;然而,很少有研究探讨其与中枢神经系统肿瘤的风险。本研究以人群为基础探讨了激素类避孕药的使用与绝经前妇女胶质瘤风险之间的关系。
方法:研究者使用丹麦国家行政和健康登记表中的数据进行全国性的病例对照研究,共确定了在2000年~2009年之间年龄在15~49岁的所有经组织学首次诊断为胶质瘤的女性患者。使用风险设定采样,每个病例基于年龄给予匹配8名对照组患者。基于处方数据,根据索引日期前2年激素避孕的类型进行暴露分类,如雌孕激素联合使用或仅使用孕激素,并考虑使用期限(<1、1~<5、≥5年)。校正潜在的混杂因素,研究使用条件Logistic回归分析计算与激素类避孕药使用相关的脑胶质瘤的比值比(OR)和95%可信区间(CI)。
结果:研究共确定了317例病例和2126例对照组患者。曾经使用激素类避孕药的OR为1.5(95%可信区间:1.2~2.0),使用时间与OR增加有关(长期,≥5年:OR,1.9;95% CI为1.2~2.9%)。长期使用激素类避孕药(仅孕激素治疗)和胶质瘤风险之间的关联最明显(OR,2.4;95% CI:1.1~5.1),尤其是该方案为单一激素避孕药治疗时(OR,4.1;95% CI:0.8~20.8)。
结论:长期使用激素类避孕药可能增加神经胶质瘤的风险。
(选题审校:易湛苗 编辑:刘爱菊)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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