n-3脂肪酸对心梗后NT-proBNP水平无显著影响
2015-05-21
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n-3脂肪酸是人体的必需脂肪酸。深海鱼类是n-3脂肪酸的优质来源,亚麻籽和亚麻籽油也能提供丰富的n-3脂肪酸。2015年5月发表在《European Journal of Preventive Cardiology》的一项荷兰研究表明,适量补充n-3脂肪酸对有心肌梗死史患者的NT-proBNP水平无显著影响。

背景:心力衰竭是心血管死亡的一个主要风险因素,n-3脂肪酸或有有益效果。我们检查了海洋二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),以及植物衍生α亚麻酸(ALA)对氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)——心力衰竭的一个生物标记物的影响。

方法:我们将4837名年龄60–80岁(82%男性)的心肌梗塞后患者随机分配到人造奶油辅以定向额外摄入:EPA-DHA 400 mg/天,ALA 2 g/天,EPA-DHA+ALA,或安慰剂,40个月。在一项639名患者的随机选择中,基线和随访终点均确定NT-proBNP。NT-proBNP为loge-变换,使用对基线NT-proNBP协方差调整的分析,通过治疗类型进行分析。

结果:患者平均消耗人造奶油19.8 g/天,在积极治疗组中提供附加量:EPA 238 mg/天和DHA 158 mg/天,ALA 1.98 g/天,或二者。在安慰剂组中,40个月后(p=0.001),几何平均水平NT-proBNP从245 ng/l(95%-置信区间[CI]:207–290)增加到294 ng/l(95%-CI:244–352)。NT-proBNP水平不受ALA(+8% vs 安慰剂;95%-CI:−8%~+25%;p=0.34)、EPA-DHA(+2% vs 安慰剂;95%-CI:−14%~+18%;p=0.78)或EPA-DHA+ ALA(+9% vs 安慰剂;95%-CI:−8%~+25%;p=0.31)治疗影响。

结论:补充适量EPA-DHA,有/无ALA,对有心肌梗死史患者的NT-proBNP水平无显著影响。

(选题审校:门鹏 编辑:丁好奇)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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