老年人随着年龄的增长，骨质疏松，骨头变得脆而硬，反应能力差，容易发生骨折。2015年4月发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项台湾研究探究了老年男性使用α-受体阻滞剂治疗的起始阶段髋部/股骨骨折的风险。

目的：本研究的目的为使用台湾国民健康保险索赔数据库，并结合自我对照病例系列设计，评估α-受体阻滞剂起始治疗阶段髋部/股骨骨折的风险。

方法：所有2007年超过50岁的男性医疗保险受益人被纳入到本研究中。这些患者均为α-受体阻滞剂使用者，并且在2007~2009年的研究期间被确诊为髋部/股骨骨折。使用α-受体阻滞剂的第一天为指数日期。我们将指数日期后最开始的21天作为暴露后风险阶段1；指数日期后22~60天作为暴露后风险阶段2；指数日期前21天为暴露前风险阶段1，指数日期前22~60天为暴露前风险阶段2。整个研究期间剩下的天数为未暴露阶段。使用条件泊松回归模型评估每个风险阶段内与未暴露阶段相比的髋部/股骨骨折的发病率比（IRR）。

结果：总共纳入了5875名男性。与未暴露阶段相比，没有同时使用抗高血压药的患者的暴露后风险阶段1的髋部/股骨骨折的IRR为1.36（95% CI，1.06~1.74，P=0.017）。

结论：没有同时服用抗高血压药的患者中，在α-受体阻滞剂的早期初始阶段，使用α-受体阻滞剂与髋部/股骨骨折风险轻微增加相关，差异有统计学意义。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：α-受体阻滞剂增加髋部/股骨骨折风险可能与其增加体位性低血压的风险有关。）