化疗配药机器人旨在提升化疗药物的配置质量并保护医护人员身体。2015年6月发表在《Am J Health Syst Pharm.》的一项沙特阿拉伯研究表明,化疗配药机器人用于个体患者的静脉注射抗肿瘤药物的配药过程对临床实践的作用有限。
目的:旨在报道一种自动化抗肿瘤制剂配药系统的性能评估结果。
方法:沙特阿拉伯一家医院的药学部在安装静脉注射配药机器人后的3年,通过药房信息系统获取数据,并分析了机器集成软件,以评估机器人在配药准确性、运转和停机天数方面的表现。
结果:这个机器人在2010、2011和2012年分别配置了3.82%、10.80%和13.79%的特定的抗肿瘤药物。2010年,在配药的337种化疗制剂中,有3种化疗制剂(0.9%)机器人没有能够满足预先定义的±5%的剂量准确度范围;2011年配置的1516种制剂中有349种(23%)没有达到准确度范围;2012年配置的2993种药物中有460种(15%)没有达到范围。2010、2011和2012年,机器人运行的天数分别占有效工作天数的40%、39%和61%。相对于药房人工配药,机器人的生产能力很低,剂量制备失败造成了大量的药物浪费。实施机器人的挑战包括因机器人停机造成的工作流程的中断、机械问题(如机械臂夹紧故障)、很难获得某些药物的重量数据、为了适应与制造商规格不兼容的静脉输液袋、注射器和药瓶等需要重新校准设备。
结论:化疗配药机器人用于个体患者的静脉注射抗肿瘤药物的配药过程对临床实践的作用有限。由于存在众多的局限和技术难题,这种技术还不足够成熟到可以广泛应用。
(选题审校:易湛苗 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:药品包装的一致性高有利于应用化疗药物配置机器人。国内药物制剂的瓶子包装差异较大,适用性可能更差些,可以考虑使用半自动的配药机器。国内比较有特色的药房自动化设备为门诊摆药机,许多医院的应用经验均表明了能够减轻门诊药师工作量,提高工作效率。)
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