弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人淋巴瘤中最常见的一种类型，并且是一组在临床表现、组织形态和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。2015年10月，发表在《Br J Haematol》的一项研究表明，利妥昔单抗维持治疗能改善DLBCL男性患者的生存率。

多中心前瞻性随机HD2002试验中，研究人员评估了对CD20+ B细胞淋巴瘤采用利妥昔单抗维持治疗（每3个月375mg/m2，治疗2年）vs观察治疗。

321名患者中（161人随机分到治疗组（TG），160人分到观察组（OG）），295人的数据集可用于统计学分析。TG和OG的5年无复发生存率（RFS）的估计值分别为81%和70%（时序检验，P=0.047）。弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）亚组中（152人），5年RFS是极佳的，TG和OG分别为87%和84%（时序检验，P=0.35）。值得注意的是，仅在DLBCL男性患者亚组中，TG组的RFS才比OG组显著性优越（5年RFS：88% vs 74%；时序检验，P=0.05）。Cox回归分析表明，治疗和性别因素在总生存率（OS）（P=0.006）和RFS（P=0.02）上具有显著的相互作用，OG组的女性比男性的风险要低（OS：风险比（HR）（女性：男性）=0.11；95% CI=0.00～1.03；RFS：HR（女性：男性）=0.27；95% CI=0.05～0.97），而TG组的男性和女性之间没有显著性差异。

因此，研究人员得出结论，利妥昔单抗维持治疗能改善DLBCL男性患者的生存率。

（选题审校：陈恳 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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