痛风与糖尿病风险之间的相关性“男女有别”?
2016-01-25
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痛风患者患糖尿病的风险或更高。2016年1月,发表于《Ann Rheum Dis》的一项基于普通人群的研究考察了痛风与糖尿病风险之间相关性的性别差异。结果显示,痛风可能与糖尿病风险增加独立相关,且女性中的相关性显著高于男性。

目的:痛风对糖尿病风险的潜在独立影响作用的证据局限于心血管高危男性患者的单一研究中。本研究旨在考察普通人群,尤其是女性中的这一相关性。

方法:使用代表英国普通人群的电子医疗记录数据库——健康改善网(THIN)中的数据,开展一项分性别匹配队列研究。每例痛风突发病例与高达5例非痛风个体通过出生年份、纳入年份和体重指数(BMI)进行匹配。校正吸烟、饮酒、问诊、并存病和药物使用后,计算糖尿病发病的多变量HRs。

结果:在35339例痛风患者(72.4%为男性,平均年龄62.7岁)中,女性和男性的糖尿病发病率分别为10.1例和9.5例每1000人年。但是,137056例非痛风患者中,女性和男性的糖尿病发病率相应的比率分别为5.6和7.2例每1000人年。与男性(1.71;95% CI 1.51~1.93 vs 1.22;95% CI 1.13~1.31)相比,女性BMI匹配单变量和多变量糖尿病HRs(1.48;95% CI 1.29~1.68 vs 1.15;95% CI 1.06~1.24)较高(相互作用p<0.001)。分性别亚组中这这一性别差异仍然存在。

结论:基于普通人群的研究表明,痛风可能与糖尿病风险增加独立相关,且女性中的相关性显著高于男性。

(选题审校:门鹏 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:本研究初步揭示了痛风与糖尿病风险相关性的性别差异,如经进一步验证后,可对相关高风险女性进行重点关注,如出现糖耐量异常等糖尿病前期症状,应给予高度关注。)

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