世界卫生组织25日表示，西非埃博拉疫情病例数量已突破1万关口，在距几内亚今年3月首次报告病例仅半年之后，埃博拉病毒不但肆虐西非，更登陆欧美。而8月初，累计病例数尚不足2000人，在不到3个月时间内已经攀升过万。当前，各国更需严防病毒进一步“走出西非”，向全球蔓延。

疫情蔓延回顾

3月22日几内亚证实50人因感染埃博拉丧生。专家追溯病源后认为，第1个病例是住在偏远村落的2岁小男童。

4月1日 无国界医生组织警告，疫情传播规模“前所未见”。

5月26日 塞拉利昂出现第1起病例。6月23日死亡人数达到350人。

8月2日 美国1名传教士医师被传染。8月12日死亡人数破1000人。

8月28日 死亡人数超过1550人。9月3日死亡人数达到1900人。

9月9日 西非2296人死亡。9月22日塞内加尔与尼日利亚疫情已受控制。

10月8日 欧洲境内发现首例感染该病毒的患者是一名西班牙护理人员。

10月24日 在美国本土感染埃博拉病毒的两名护士，经过治疗后康复。

10月25日世卫组织称，全球累计出现埃博拉病毒确诊、疑似和可能感染病例10141例，死亡4922人。西非三国几内亚、利比里亚、塞拉利昂仍是疫情重灾区。

“走出西非”不代表疫情不可战胜

面对埃博拉病毒不但肆虐西非并登陆欧美，世卫对疫情扩散的表态也悄然从“西非以外地区出现埃博拉可能性不大”转为“非疫区出现埃博拉病例并不出人意料”。

世卫日前召开埃博拉疫情紧急委员会第三次会议，补充最新防控建议：疫情重灾区西非三国以及全球其他国家都应加强出入境检查，严防埃博拉向全球扩散。世卫此举几乎等同于宣布埃博拉进入全球严防新阶段。

埃博拉病毒“走出西非”不可避免，但并不意味着病例不可防御、疫情不可战胜。

本月17日和20日，塞内加尔与尼日利亚相继宣布本国埃博拉疫情结束。世卫助理总干事福田敬二在接受新华社记者采访时表示，随时做好应对准备、政府发挥领导作用及提升处理疫情能力是从两国战胜疫情中获得的重要经验。

世卫新闻发言人塔里克•亚沙雷维奇则表示：“考虑到埃博拉病毒的宿主为动物，我们无法消灭此种病毒并阻止其传染至人体，我们能做的就是快速应对，在疫情初始阶段阻断传播。”

基于当前业已严峻的全球防疫形势，亚沙雷维奇表示，世卫希望各国做好应对准备，保证应对措施、医护人员、具备埃博拉病毒检测能力的实验室随时就位，各国应该严格对任何入境的可能感染患者进行界定、检测、管理并实施接触追踪调查。

中国尚未报告确诊病例

截至目前，中国尚未报告发现埃博拉确诊病例。中国的重点还在入境筛查，严防输入型病例。那么具体到个人会有什么影响？如果从国外入境，有以下情况之一者，在入境时请主动向出入境检验检疫机构申报：

一、来自疫情发生国家或21天内去过疫情发生国家；二、近21天内接触过埃博拉出血热病人、疑似病人以及感染动物；三、入境时有发热、乏力、头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹、结膜充血等症状。

如果具备21天内疫区旅行史，且体温超过37.3摄氏度，按照中国制定的防控标准，就被视为“埃博拉留观病例”，需要转运至定点医疗机构观察。即便未被留观的人员，也要每日做好体温监测等健康监护。一旦出现上述症状，要及时就诊，并主动向医疗卫生机构说明近期旅行史，以便及时得到诊断和治疗。

治疗关键：及早治疗大量补水

埃博拉病毒的潜伏期一般最长为21天，潜伏期内不会传染，只有显现出症状后才具有传染性。埃博拉病毒主要通过患者的血液、分泌物或其他体液传播。譬如，接触者如果皮肤有伤口或用受污染的手触碰眼睛或鼻子就有可能感染病毒。万一近期从国外返回后发现感染了埃博拉病毒，该如何就医诊治呢？

首先要提醒的是，一旦发现疑似症状，及早就医可大幅提高存活率。

其次，欧美治疗不同埃博拉患者的多位医生都强调，治疗关键是强有力的支持性治疗，比如给病人补充含电解质的液体和进行抗凝血治疗。基础的支持性治疗能够给予人体免疫系统足够时间来反击病毒，这对患者最终击败埃博拉病毒起到至关重要的作用。成功治愈一名埃博拉患者的德国汉堡大学医院也介绍说，参与救治的医生实施了支持性重症治疗，包括大量补充水分（前三天每天输液10升）、使用广谱抗生素和呼吸机。

亚洲防控埃博拉挑战严峻

亚洲各国政府纷纷加强应对计划，提升机场的检测措施，并考虑实施隔离措施。不过，这个地区部分较不发达国家的卫生专家仍担心，一旦爆发埃博拉疫情，将夺命无数，而且难以遏止。

印度首都新德里附近一家医院的重症专家梅塔说：“这是种无药可治的疾病，而且死亡率非常高。即使是像美国这样的国家，也无法完全预防。”

他说，印度政府会尽力预防，“目前也在做准备和训练，但我们过去处理灾难的纪录非常糟糕。”

亚洲人口占世界总人口的六成，在大部分发展指标上得分都高于西非，也有新兴及发达国家。但是像是印度、菲律宾和印尼等国家有大量贫穷人口，其中许多住在拥挤的贫民区，而卫生体系经费不足。

报道指出，要确保病毒不散播到一个国家，唯一方法是对来自疫区的人实施强制隔离，或者是采取更有效的全面禁止旅游。不过，这些措施也将意味，想前往西非协助扑灭病毒的医护人员和其他专家意愿可能降低，或无法提供协助，使得疫情更为恶化。

(环球医学编辑：丁好奇 )