随着二胎政策的放开，不少家庭都有再添一员的打算。深圳宝安的刘女士去年4月怀上二胎，产前排畸检查显示孩子一切正常，今年1月剖腹产下胎儿，但孩子的右手臂几乎完全缺失，仅有食指样突起。家属表示，事情发生至今已经有三个月了，虽然医院方面承认了相关的责任，但对赔偿问题却一拖再拖。医院怎么会犯这种低级错误？

医院3次产检显示正常

刘女士今年33岁，湖北人，有一名正在上学的孩子，去年4月12日，刘女士怀上二胎，在宝安区人民医院建册进行产检。刘女士称，自己前后在医院超声科做了3次超声检查，分别为：2015年7月13日，怀孕13周时做的N T超声检查，报告结果显示一切正常；2015年9月14日，怀孕21周时做的大排畸四位超声检查，报告显示一切正常；2015年11月15日，怀孕21周时做的超声二级排畸检查，报告同样显示正常。

让刘女士没想到的是，产前检查显示一切正常的胎儿，今年1月6日剖腹出生时竟存在先天畸形，右臂几乎缺失，仅右侧肩膀处有手指样的突起。据刘女士提供的宝安区人民医院“超声诊断报告单”中“超声描述”栏显示，中孕期彩超筛查：胎儿双侧股骨、肱骨、尺桡骨、胫腓骨可见，双侧足与小腿关系未见明显异常。

回忆当时的情况，刘女士说：“我躺在那里照的时候，医生有说，怎么有个手没看到。然后他自己拿个B超探头在那里翻来翻去，他又马上说他看到了，所以我就没有提醒他说再仔细照一下。我想，像他们这种照四维的，他应该非常慎重才行。”

刘女士表示，“双侧肱骨可见”即表示胎儿双臂正常，当初做检查时也有医生告诉自己孩子没有问题，从未想过孩子出生时会先天畸形。“刚开始非常接受不了这个打击，因为是剖腹产，当时医生护士做手术都是有说有笑的，但是婴儿出来时都沉默了，因为实在无法想到，发生的几率太小。然后他（医生）就说你别急，容易大出血，等一会看。我就知道有很大事情，后来拿过来给我看，我看了第一眼就不敢看第二眼了。”

刘女士说：“主刀的医生问我，他说‘你没有做四维产检吗？’我说做了，就在你们医院做的，所有的检查都做过了。”

孩子出生就身体残缺，全家人悲痛欲绝，不知道怎么办。刘女士介绍，自己咨询过残联部门，对方告诉自己，孩子连功能性的义肢都不能装，只能装美观性的义肢。

医院回应

宝安区人民医院表示，刘女士2015年9月14日做的中期三维彩超检查只提示“中孕、单活胎”，当时未发现胎儿存在右上肢阙如，这是一种比较罕见的先天畸形。该院医务科主任表示，刘女士的孩子出生时先天“上肢阙如”，发生几率为十万分之一，非常罕见。超声检查本身不会导致胎儿畸形，但承认超声检查未能及时发现存在胎儿畸形，会为此承担相应责任。

该院一名副院长表示，刘女士做的彩超检查对医生的资质要求较高，当时做检查的也是医院的主任医师，但至于是什么原因导致未能及时发现胎儿存在畸形，需要由专家组来分析认定。刘女士所称检查时的“四肢可见”，表明当时医生在检查时发现是有的，但现在显然是个“误判”。

刘女士说：“做B超的那个医生，是他们医院退休返聘回来的，在医院干了好几年了，是他们医院第一个会四维的。他根本就没有想到，他自己会犯这种低级错误。”

刘女士表示，医务科找他们交涉，叫他们开条件。但刘女士认为这就是一种官方说法，开条件后也没有满足他们提的条件，而是叫他们去找律师谈判。

院方表示，针对此事已与刘女士及其家属多次沟通，但对方提出要求过高，建议按照《广东省医疗纠纷预防与处理办法》的有关规定处理争议，医院会按照司法机关的裁决，承担医院该承担的相应法律责任。

众所周知，产检作为怀孕生产前的“标配”，历来受到了高度重视。超声检查可以检测胎儿染色体的异常，查出胎儿畸形，是目前产前诊断的主要途径。但是，超声波检查也是有局限性的，受到被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊。

在刘女士的案例中，胎儿有严重疾病，产检却未检测出至酿祸，医院应该担责。三次产检失误，正是医患矛盾突出的一个缩影，技术绝非主因，根在责任意识淡薄。

在产检面前，个人就像是刀俎上的鱼肉，只有按“规定”产检、乖乖交钱的份。因为有很多的检查不做的话（比如艾滋病、梅毒等），是没办法办理出生证明的，而医院的B超和彩超结果单子上，往往写着“未见明显异常”，而且会郑重声明“产前系统超声检查不能检查出所有胎儿畸形，因此通过系统超声检查不能保证出生的胎儿必定正常”。这样的检查，实在不能让人“放心”，反而让人愈加忐忑。

家长当然希望孩子健康成长，医院也都大力宣传产检的重要性，胎儿畸形的几率毕竟是比较低的。对于大部分家庭来说，产检更像是一粒“定心丸”，而现在，“定心丸”竟然成了假药！

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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