医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。并且在医护人员的日常工作中，职业暴露风险无处不在，这个后果的严重性有可能是极其恐怖令人难以想象的。近日，有报道称：目前，武汉市今年共发生23起艾滋病职业暴露事件，其中医护人员占一多半。

据武汉大学中南医院的湖北省艾滋病职业暴露安全药品储备点，武大中南医院感染科副主任医师骆名其介绍，今年一共接待了23名发生艾滋病职业暴露人员，其中医护人员达15人，其中大多数是在不知道接诊对象为艾滋病病毒携带者的情况下发生的。幸运的是经过及时的药物阻断治疗，无一人感染艾滋病

据悉，上月中旬，汉口一家医院的护士在给一位住院治疗的患者拔针时，不小心将拔出的针头扎到左手大拇指上，当时她并没有太在意。直到第二天该患者抽血检查，结果显示为艾滋病病毒感染者，该名护士得知后立即赶到该艾滋病职业暴露安全药品储备点，在24小时内采取了阻断治疗，成功避免感染。

据了解，健康的人被含有艾滋病病毒的针扎伤后，感染的几率为0.33％，黏膜表面暴露在艾滋病病毒下，感染的几率为0.09％，被艾滋病患者咬伤后感染几率介于这两者之间。

此外，根据曾经一项调查显示，医务人员发生职业暴露的污染物来自血液的占87%，发生职业暴露的工具是注射器针头、输液器针头的占83.4%，在诊疗服务中最易被针刺伤。其中艾滋病的职业暴露风险更高，所以一旦发生应立即服用阻断艾滋病病毒传播的药物，可使被感染几率降低75％。且只要认真防范，艾滋病病毒并不可怕。

那造成医护人员艾滋病职业暴露风险如此高的原因是什么呢？

首先，医生这份职业的特殊性也是造成医护人员艾滋病职业暴露风险高部分原因。作为医生，给患者诊疗、给患者手术等，势必增加了艾滋病的传染几率。

此外，我国大多数医务人员对职业暴露的危险性认识不足。比如，临床上常见医务人员给输完液的患者拔针时，被剩余的药剂溅到；手术时，即使做好防护措施，锋利的器械仍容易割破手套等。并且一项针对国内几家大型综合医院的相关调查显示，在可能暴露于患者血液和体液的情况下，只有30%的医务人员每次都能坚持佩戴眼罩，15%的人从来不戴眼罩；只有28.7%的医务人员每次都穿防护服，15%的人从来都不穿。

还有，很多医院职业防护观念落后，不仅培训不到位，就连职业防护基础设施、设备的投入也甚微。医院尚没有完善的个人防护用品的规范配置，以及明晰医院建筑设计及特种设备安装使用规范，医护人员有如何做好自我防护呢？

最后，也是最重要的原因是：对于艾滋病的救治，虽然国家《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者就医时，应将感染或发病的事实告知医生。但现实中，艾滋病患者担心受到歧视或被拒诊，往往故意隐瞒艾滋病病史，不但可能导致误诊漏诊，还增加了艾滋病职业暴露的风险。

因此，想要减少医护人员的职业暴露事件，不仅需要医生自身加强职业防护力度，正确规范地操作，降低使用针具器皿暴露的发生率，减少手对手的接触；各医院也应在实际工作中还要加强对医护人员的职业安全培训，强化安全意识，健全相关制度，强化标准预防，规避被暴露的风险。

当然，更重要的是希望全体社会人员能正确看待艾滋病患者，不要歧视艾滋病患者，为他们提供良好的就医环境，从而减少医护人员职业暴露事件。因为只有保证了医务人员的职业安全，全体公民的生命安全才能有保障。

（环球医学编辑：王立群 ）