2013年8月发表于《Ann Oncol.》的一项研究对IIA和IIB期精原细胞瘤放疗前使用卡铂的新辅助疗法的有效性进行了研究，结果表明，与单独放疗相比，放疗前使用单周期的新辅助卡铂疗法能降低复发率，且辐射范围缩小。

背景：低肿瘤负荷的II期睾丸精原细胞瘤的标准疗法是放大野照射。我们假设卡铂新辅助疗法可能降低复发的风险。

患者和方法：在该单组研究中，51名患者于1996年5月～2011年11月接受放疗后，给予单一疗程的卡铂进行治疗。放疗的范围从扩大的腹部-骨盆区域缩小到腹主动脉区域，39名患者的辐射剂量从35 Gy降低到30 Gy。

结果：在中位时间55个月的随访中（范围8～151个月），38名患者（74%）的随访期>2年，均未见复发的情况（5年无复发生存率的95%置信区间为93%～100%）。3度不良反应发生率低，仅4名患者出现3度血液毒性（无临床后遗症），1名患者出现3度恶心（在放射治疗中）。无患者出现4度不良反应。

结论：结果表明，与单独放疗相比，放疗前使用单周期的新辅助卡铂疗法能降低复发率，且辐射范围缩小，这种疗法值得未来更进一步的研究来确证。

（选题审校： 张萌萌 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。