2014年3月,在《Aliment Pharmacol Ther》杂志上刊登了一篇名为《利妥昔单抗,烷化剂或者联合治疗胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤:单中心非随机观察性研究》的文章,详述了相关研究。结论为胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者使用抗癌系统疗法是安全和有效的。
背景:对于幽门螺杆菌阴性患者和细菌清除但疾病仍持续的患者,其胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的治疗还没有一个共识的标准。
目的:评估烷化剂和利妥昔单抗单用或联合的相对有效性和安全性。
方法:在这项单中心回顾性研究中,一共纳入106名先前没有使用抗癌药物进行治疗的患者。我们评估了口服烷化剂单药疗法(n=48)、利妥昔单抗单药疗法(n=28)和两种药物的联合疗法的有效性和安全性。评估开展于第6周(W6)、25周(W25)和52周(W52)和2年后(W104)。
结果:在中位数为4.9年(范围为0.4-17.2年)的随访期后,在两年后的评估结果上,联合疗法组中患者的完全缓解率和总反应率(分别为92%和100%)显著高于烷化剂单用组(分别为66%和68%)和利妥昔单抗单用组(64%和73%)。烷化剂单用、利妥昔单抗单用和联合疗法的5年无进展生存概率分别是68%,70%和89%。32名患者(30%)报道有血液学不良事件(大多数为1级)并且接受烷化剂的两组更频繁(P=0.05和P<0.001)。无毒性相关死亡的报道。
结论:胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤患者使用抗癌系统疗法是安全和有效的。在这项回顾性研究中,利妥昔单抗联合苯丁酸氮芥似乎比利妥昔单抗或烷化剂单用更有效。利妥昔单抗比含烷化剂的方案更安全。
(选题审校:周俊文 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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