2014年8月，发表于《Am J Transplant》的一篇文章对肺移植后阿仑珠单抗联合减量持续免疫抑制与抗人胸腺细胞免疫球蛋白（即复宁）联合标准免疫抑制两种疗法进行比较。结果显示，阿仑珠单抗诱导疗法联合减量持续免疫抑制能显著降低高级别排斥反应发生率。

阿仑珠单抗诱导治疗后给予较低的持续免疫抑制（IS）治疗已被证实能降低腹腔和心脏移植（TX）的发病率和死亡率。本研究中，对阿仑珠单抗联合剂量降低的持续免疫抑制和抗人胸腺细胞免疫球蛋白（即复宁）联合标准免疫抑制进行比较。持续入选一个单中心的60名肺移植（LUTX）患者，前瞻地随机分配成两组：A组接受阿仑珠单抗联合减少剂量的他克莫司、类固醇和霉酚酸酯。B组接受即复宁联合标准剂量的免疫抑制。对患者和移植物的存活率、无急性细胞排斥反应（ACR）、淋巴细胞性支气管炎、闭塞性细支气管炎综合征、肾功能、感染并发症和移植后淋巴增生性障碍进行分析。在移植后1年内，阿仑珠单抗诱导治疗完全没有A2级及以上的急性细胞排斥反应。同即复宁的差异是显著的（阿仑珠单抗 0 vs ATG 0.33；p=0.019）。两组之间所有其他因素的研究没有显示出任何差异。肺移植后阿仑珠单抗诱导疗法联合减少的持续免疫抑制能显著降低高级别排斥率。这种新治疗药物对存活率、感染率、肾功能和恶性肿瘤的发病率没有影响。

（选题审校：聂小燕 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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