在过去十几年中使用抗逆转录病毒疗法（ART）对抗HIV/AIDS范围不断扩大。2015年7月，发表在《Drug Saf.》一项前瞻性研究发现ART中严重ADRs的发生与自我报告的依从性和获得体重指数呈负相关。

简介：在埃塞俄比亚过去的十年中，使用抗逆转录病毒疗法（ART）对抗HIV/AIDS范围不断扩大。在资源有限的情况下，对于感染的治疗ART相关的药品不良反应（ADRs）具有很大挑战。

目的：本研究的目的是检测ADRs的发生率和本质，确定与ADRs发生发展相关的危险因素，并评估其对治疗结局的影响。

方法：研究者在接受ART治疗的HIV/AIDS成年患者（≥18岁）中进行了一项前瞻性队列研究。记录在治疗过程中前12个月所有的不良反应、严重程度、因果并进行预防性评估。对自我报告中严重ADRs的依从性的影响、免疫、身体质量指数（BMI）结果进行评估。

结果：在分析的211名患者中，接受ART 治疗的前12个月里，181名（85.7%）至少一个经历了ADR，66人（31.3%）经历了至少一个严重ADR（任何ADR和严重ADR的发病率为14.8%和3.2%每100人/月）。Logistic回归分析表明，使用齐多夫定-方案（比值比[OR] 4.2，95%置信区间[CI] 2.1～8.4）或失业（OR 2.2，95% CI 1.1～4.3）是严重药物不良反应的独立预测因子。经历了严重ADR患者依从性很少≥90%（OR 0.4，95% CI 0.2～0.9）。3个月和12个月的治疗后，严重ADR患者的BMI平均增益显著降低。

结论：接受ART治疗患者的患者在前3个月发生ADR很普遍。严重ADRs与自我报告的依从性和获得体重指数呈负相关。需要实施措施对ADRs定期监测从而提高依从性和治疗效果。

（选题审校：李潇潇 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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