炎症过程是ST段抬高心肌梗死中缺血/再灌注的关键过程。秋水仙碱具有强效抗炎的特性。2015年10月，发表在《Circulation》的一项研究表明，秋水仙碱或使ST段抬高心肌梗死患者潜在获益。

背景：炎症过程是ST段抬高心肌梗死中缺血/再灌注有害作用的关键过程。秋水仙碱是一种强效抗炎物质，可安全用于心血管疾病的患者。本研究的假设为：短疗程的秋水仙碱能缩小梗死面积。

方法和结果：ST段抬高心肌梗死疼痛发作≤12小时的患者（行经皮冠状动脉介入治疗）随机接受秋水仙碱或安慰剂5日。主要结局参数为肌酸激酶同工酶（CKMB）浓度的曲线下面积。在ST段抬高心肌梗死6～9天后，一组患者行晚期钆增强的心脏磁共振成像（MRI）。共纳入151名患者（MRI亚组有60名患者）。秋水仙碱组CK-MB曲线下面积为3144（四分位距[IQR]，1754～6940）ng.h-1.ml-1，对照组为6184（IQR，4456～6980）ng.h-1.ml-1（P＜0.001）。秋水仙碱组MRI-晚期钆增强定义的梗死面积为18.3（IQR 7.6~29.9）mL/1.73m2，对照组为23.2（18.5~33.4）mL/1.73m2（P=0.019）。相对梗死面积（占左心室心肌体积的比）分别为13.0%（IQR 8.0~25.3）和19.8%（IQR 13.7~29.8）（P=0.034）。

结论：这些结果表明秋水仙碱对ST段抬高心肌梗死患者具有潜在获益，但目前研究并未评估临床终点，还需进一步的临床试验得出可靠的结论。

临床注册URL：http://www.clinicaltrials.gov。注册编码：NCT01936285。

（选题审校：闫盈盈 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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