糖尿病和甲状腺疾病是内分泌代谢系统中最常见的两大类疾病。研究表明，糖尿病患者容易出现甲状腺功能异常，合并甲状腺自身抗体阳性者的比例增加，而且比非糖尿病患者更易罹患甲状腺结节和甲状腺癌。2016年3月，发表在《J Clin Endocrinol Metab》的一项研究却并不支持“糖尿病或糖尿病治疗与绝经后妇女甲状腺癌风险相关”的假设。

目的：该研究旨在使用一项大型前瞻性队列研究（妇女健康倡议）评估糖尿病、糖尿病治疗与甲状腺癌风险的相关性。

方法：研究人员对基线时未患癌的147934名女性进行前瞻性随访。确定基线和随访期间的糖尿病状态和糖尿病治疗。通过医师对医疗记录和病理报告进行回顾，从而确认甲状腺癌的发病率。研究人员使用时间依赖性Cox比例风险回归估计甲状腺癌风险和糖尿病状态、糖尿病治疗及糖尿病病程相关性的风险比和95%的置信区间。

结果：中位随访15.9年中，研究人员共确认391例甲状腺癌事件。研究人员未发现甲状腺癌和糖尿病（风险比=1.09；95%置信区间，0.79～1.52）、糖尿病治疗或糖尿病病程的相关性。

结论：该研究并不支持以下假设：糖尿病或糖尿病治疗与绝经后女性甲状腺癌风险相关。需要进一步的研究去证实高胰岛素与胰岛素抵抗对甲状腺癌的风险。

（选题审校：李潇潇 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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