2019年10月，韩国、加拿大、荷兰等国学者发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究的系统评价和Meta分析，考察了减少红肉和加工肉的摄入与癌症死亡率和发病率的相关性。
 
背景：在过去的几个世纪里，癌症发病率持续增加，并成为主要的全球健康负担。
 
目的：旨在评价红肉和加工肉的摄入与癌症死亡率和发病率之间可能的因果关系。
 
数据来源：对Embase、Cochrane临床对照试验资料库、CINAHL、科学网、ProQuest进行了检索，检索时间为自建库到2018年7月，也对Medline进行了检索，检索时间为自建库到2019年4月，检索无语言限制。
 
研究选择：队列研究，纳入超过1000名成人，报告了未加工肉和加工肉的消耗与癌症死亡率和发病率之间的相关性。
 
数据来源：2名审查者小组独立提取数据，评估偏倚风险；1名审查者评估证据确定性，由高级审查者进行确证或更改。
 
数据分析：具有超过600万名参与者的117篇文献中（56个队列），73篇符合剂量效应Meta分析的入组标准，30篇阐述了癌症死亡率，80篇报告了癌症发病率。低确定性证据表明，每周未加工肉的摄入减少3份，与终生总体癌症死亡率的极小降低相关。低至极低确定性证据表明，每周加工肉的摄入每减少3份，与终生总体癌症死亡率、前列腺癌死亡率、食管癌发病率、结直肠癌发病率、乳腺癌发病率的极小降低相关。
 
局限性：观察性研究中残余混杂造成的因果推理有限，饮食评估和混杂因素调整有限造成的偏倚风险，饮食评估中的回忆偏倚，计划进行的亚组分析的数据不充分。
 
结论：红肉和加工肉摄入对癌症死亡率和发病率的可能绝对影响极小，但证据确定性为低至极低。
 
 
 
（选题审校：门鹏  编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）