2020年4月，澳大利亚、英国、中国等国学者发表在《Osteoporos Int》的中国中年女性和男性的10年随访前瞻性研究，考察了亲子关系和髋部骨折风险。
 
该中国成人的前瞻性研究证实，子女数量与50岁或以上男性和绝经后女性髋部骨折风险之间存在负的J型相关性。具有2或3个孩子的女性和具有4个孩子的男性具有最低的髋部骨折风险。
 
介绍：女性的骨折绝对风险高于男性，这被认为反映了雌激素暴露的差异。本研究旨在比较50岁以上的男性和女性间，子女数量与髋部骨折风险之间的相关性。
 
方法：2004~2008年，中国嘉道理生物银行（CKB）招募了133399名50岁或以上的女性和110296名50岁或以上的男性。10年随访期间，2068人（女性1394人，男性674人）发生髋部骨折。Cox回归分析用于评估髋部骨折的性别特异性调整风险比（HR）及95%置信区间。
 
结果：超过98%的50岁或以上的男性和女性报告有子女。与其他组的女性相比，具有2个或3个子女的女性具有最低的髋部骨折风险。与未生育子女的女性相比，有1个子女的女性髋部骨折的调整HR为0.89（95% CI，0.72~1.10），2个子女的为0.79（0.。70~0.90），3个子女为0.79（0.72~0.87），4个子女为0.81（0.72~0.91），5个或以上为0.95（0.83~1.10）。相似年龄的男性中，子女数量和髋部骨折之间的相关性广泛一致。
 
结论：男性和女性间，子女数量和髋部骨折风险的一致的效应表明，多产女性髋部骨折风险较低并不是因为雌激素暴露或其他生物效应的差异，但是可能反映了社会经济或生活方式因素造成的残余混杂因素。
 
 
（选题审校：门鹏  编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）