为贯彻落实中央人才工作会议精神和《“健康中国2030”规划纲要》,进一步加强卫生健康人才队伍建设,为健康中国建设提供强有力的人才支撑,近日,国家卫健委发布《“十四五”卫生健康人才发展规划》(以下简称《规划》),提出多项我国卫生健康人才发展主要目标:补短板、强弱项、稳基层、重创新、调薪酬、抓重点矛盾缺一不可!
提高质量 加强卫生技术人才队伍建设
按照公立医院和卫生健康事业高质量发展要求,推进资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,提升医疗人才服务能力,构建与高质量发展相适应的人才规模和结构布局。
进一步扩大医师规模,优化专业、城乡和区域布局。到2025年,全国执业(助理)医师达到450万人。提高医师配置水平,重点向基层、紧缺专业、临床重点专科等倾斜,促进医师队伍均衡发展。强化医师公共卫生知识培训和疫情防控演练,提升医师队伍重大疫情防控能力。推进实施医师区域注册,鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区、医养结合机构及其他有需求的医疗卫生机构多机构执业。鼓励创新医师服务模式,协同提供健康教育、疾病预防、诊断治疗、康复护理、安宁疗护等连续医疗服务。鼓励符合条件的医师开办诊所。医疗卫生机构严格按照相关要求,改善医师工作条件和环境,保障医师合法权益。鼓励医师积极开展面向患者及公众的健康科普。
进一步壮大护士队伍,到2025年注册护士达到550万人。
加大药师配置和培养培训力度,到2025年医疗卫生机构药师达到77万人。
加强医学影像、检验、病理以及实验室技术人才建设,研究制定配置标准,明确岗位职责、能力素质要求及执业规范。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理等专业技术人员纳入多学科诊疗团队。
补短板 加强公共卫生和基层人才队伍建设
到2025年,专业公共卫生机构人员数增长到120万人,其中疾病预防控制机构人员数达到25万人。
国家卫健委有关负责人表示,经过近些年的快速发展,我国卫生健康人才队伍建设取得长足发展,但必须看到,我国卫生健康人才结构同新形势新任务新要求相比还有很多不适应的地方。公共卫生、基层等人才仍是我国卫生健康人才发展的短板和弱项。感染(含传染)、病理、重症、儿科(含儿童保健)、康复、老年医学科、麻醉、精神卫生和心理健康、职业健康等专业也存在人才缺口。
《规划》坚持问题导向,着力加强公共卫生人才配置,提升公共卫生人才核心能力,推动完善公共卫生人才激励机制,激发公共卫生人员活力。始终坚持“强基层”的发展理念,充分发挥既有政策的集成效应和叠加作用,灵活运用人才柔性引进、退休人员返聘、对口帮扶等多种方式,大力提高基层服务能力。通过大力加强公共卫生和基层人才队伍建设,织牢我国公共卫生网络,筑牢医疗卫生服务网底。
适应需求 拓宽卫生健康人才范畴
随着我国健康理念和服务模式的转变,老年健康、职业健康、托育服务、健康服务业等相关领域的专业人才、技能人才,以及医学技术人才、其他技术人才、新兴专业人才、交叉复合型人才对于医疗服务质量的影响越来越显现。
上述负责人表示,《规划》一方面拓宽卫生健康人才工作的范畴,将上述各类人才一并纳入规划,统筹加强培养、开发、建设和管理,明确其建设重点和主要任务,丰富卫生健康人才队伍体系、提高服务供给能力。另一方面,进一步拓展传统卫生人才队伍职能内涵,在既往工作内容的基础上,赋予其新的任务和要求。
结合各类人才的工作特点和职责任务,《规划》有针对性提出相应的建设举措。加强各类卫生技术、其他相关专业技术人才队伍建设。瞄准“一老一小”两类重点人群,统筹预防、医疗、护理、康复、安宁疗护等各类人才资源配置,加快推进相关人才培养,支撑老龄、托育健康服务体系发展。加强健康服务人才培养和职业培训。
突出特色 加强中医药人才队伍建设
到2025年,中医药人才数量规模稳步增长,每千人口中医类别执业(助理)医师达到0.62人,全国中药师达到15万人。创新完善与中医药医疗服务特点相匹配的人才培养、认证评价、执业注册、使用激励等人才管理制度,激发中医药人才活力。
“十四五”期间,以重大项目、计划为抓手,引领和带动中医药学科和人才发展。继续推进实施中医药特色人才培养工程(岐黄工程),持续开展岐黄学者和青年岐黄学者培养、全国中医临床优秀人才研修等项目,培养一批领军人才、青年拔尖人才。持续开展中医专业农村订单定向免费医学生培养、中医类别全科医生规范化培训、转岗培训等基层人才计划,扩大基层中医药人才供给,夯实基层中医药人才队伍。
深化医教协同,构建符合中医药特点的人才培养模式。“十四五”期间,从课程体系、培养内容、培养模式等环节入手,加强中医药教材建设,强化经典教学、开展中医药经典能力等级考试,强化中医思维培养,建立早跟师、早临床学习制度,将师承教育贯穿临床实践教学全过程。
同时,注重中医药传承与创新人才培养平台建设,建设一批国家中医临床教学培训示范中心,持续推进全国名老中医药专家传承工作室、全国基层名老中医药专家传承工作室建设,为中医药人才培养搭建坚实的基础。
改革薪酬制度 创新人才激励保障机制
落实“两个允许”要求,建立健全适应医疗卫生行业特点的薪酬制度。全面推开公立医院薪酬制度改革,着力体现医务人员技术劳务价值。改善公立医院收支结构,提高人员经费支出占比。优化医务人员薪酬结构,提高保障性工资水平。
合理核定公共卫生机构绩效工资总量和水平,落实卫生防疫津贴,以及突发传染病和重大公共卫生事件临时性工作补助政策,允许公共卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,可通过医防融合以及对外提供技术服务获得收入。
落实基层医疗卫生机构绩效工资政策,提高基层卫生人员收入水平,乡镇卫生院、社区卫生服务中心全科医生工资水平与当地县区级公立综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接,家庭医生签约服务费、医养结合服务收益等可用于人员分配,鼓励基层医务人员在政策允许的范围内通过兼职兼薪获取报酬。落实艰苦边远地区津贴正常增长机制和乡镇工作补贴。落实乡村医生待遇,做好乡村医生社会保障工作。
统筹协调各类医疗卫生机构之间的收入分配关系,完善医疗卫生人员激励保障机制。给予医疗卫生机构薪酬分配自主权,对于主要负责人或高层次人才等,可实行年薪制、协议工资或项目工资制;对于医疗卫生机构承担的科研项目、重要专项委托任务等额外工作,应明确人员经费预算,不受单位绩效工资总量限制。在薪酬总量范围内,医疗卫生机构可自主设立体现行业特点和岗位价值的薪酬项目,采取多种分配方式,合理体现岗位差异。优化卫生健康人才表彰奖励制度,继续开展“人民好医生”评选宣传,巩固完善关爱医务人员暖心政策。
改革职称制度 完善评价使用机制
深化卫生专业技术人员职称制度改革,遵循卫生健康行业人才成长规律和工作实际,健全以服务水平、质量和业绩为导向,以社会和业内认可为核心的人才评价机制。围绕卫生健康事业发展需要和医学学科发展,建立全国卫生系列中初级职称考试专业动态调整机制。完善职称评价标准,注重医德医风考核,突出业绩水平和实际贡献,建立临床医生执业能力评价指标,实行成果代表作制度,破除唯论文、唯学历、唯奖项、唯“帽子”等倾向。创新评价机制,完善职称评价方式,畅通职称评价渠道,促进评价与使用相结合。改进职称管理服务方式,推动完善行业管理。
坚持以用为本,完善岗位设置,明确岗位职责、任职资格条件、胜任能力要求以及基本的服务数量、服务质量等,做到职责明确、责权合理。扩大医疗卫生机构岗位设置和人员聘用自主权,优化医疗卫生机构岗位结构,提高中、高级专业技术岗位比例。
下一步,国家卫健委将把《规划》纳入健康中国建设和卫生健康事业发展总体规划统一部署、统筹安排、整体推进,着力解决人才反映强烈的实际问题,加快推进卫生健康人才队伍建设。通过系列举措,促进卫生健康人才服务能力不断提高、人才结构分布持续优化,积极营造集聚人才的政策和制度环境,不断激发人才活力,为加快推进健康中国建设提供强有力的人才支撑。
(环球医学编辑:丁好奇)
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明确6项重点任务!国家卫健委:我国卫生健康人才发展工作要抓薪酬改革,还要