导语：我国轮状病毒感染死亡率高，接种疫苗预防感染至关重要。那么，该如何接种疫苗呢？人民卫生出版社特别邀请到了首都儿科研究所附属儿童医院消化内科主任医师孙吉萍教授，就“儿童腹泻病的诊治及轮状病毒感染的预防”这一话题展开系列讨论。本期为第4篇内容——接种疫苗 预防轮状病毒腹泻。到此，本话题全部结束。

有研究显示，在整个亚洲48个国家中，中国轮状病毒感染死亡率列居第六。前六位分别是印度、巴基斯坦、印度尼西亚、缅甸、孟加拉和中国。所以，预防轮状病毒感染至关重要。

目前，在中国境内上市的轮状病毒疫苗有五价轮状（病毒减毒活疫苗）和口服轮状（病毒活）疫苗。五价轮状（疫苗）已经在全球100多个国家应用，其在2018年被我国引进正式上市应用。口服轮状疫苗也在国内应用有20多年，主要针对A群轮状病毒。五价轮状病毒疫苗主要是针对G1、G2、G3、G4和P8。

五价轮状疫苗与免疫规划疫苗同时接种。《疫苗管理法》将疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。目前五价轮状疫苗在我国还未纳入免疫规划疫苗。免疫规划+非免疫规划疫苗，能让儿童得到更多的保护。

因此，美国疾控中心接种实践建议委员会建议，对于就诊时没有特定禁忌证的儿童，建议同时常规使用所有该年龄段的适当剂量的疫苗。中国疾控中心也明确推荐，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种。疫苗的同时接种是指在同一天内接种两种以上的疫苗。在同一次接受预防接种服务时，在不同的部位接种不同的疫苗，但不在同一注射器中混合接种疫苗，使得受众者在一次接种服务中能够完成符合条件的所有疫苗的接种，可以增加儿童、青少年或成人在适当年龄之前完全接种疫苗的可能性。

2020年版中华预防医学会共识对五价轮状疫苗同时接种的推荐，基于国内外多项研究证据，五价轮状病毒疫苗可以与多种免疫规划疫苗或非免疫规划疫苗同时接种，包括脊髓灰质炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒疫苗、无细胞百百破联合疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、乙肝疫苗、13价肺炎球菌联合疫苗、脑膜炎球菌多糖结核疫苗、五联疫苗。

关于五价轮状病毒疫苗与其他疫苗同时接种的建议，以当地疾控中心要求为准，并同时参考产品说明书。