【百问百答】合并其他疾病及合并用药对免疫治疗的影响——合并其他疾病对免疫治疗的影响

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本篇文章来源于《肿瘤免疫治疗百问百答》

2024-06-20

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Q23　肌钙蛋白多少以上不能使用免疫治疗？

肌钙蛋白是心肌损伤（如心肌炎或心肌梗死）时可在血液中检测到的生物标志物，其特异度和灵敏度高。肌钙蛋白包括3个亚型，即肌钙蛋白T、肌钙蛋白I和肌钙蛋白C。主要通过检测肌钙蛋白T和肌钙蛋白I来诊断心肌损伤，且I特异性更高。

肌钙蛋白升高提示存在心肌损伤，但单一指标不能作为评价是否能够进行免疫治疗的标准。因为肌钙蛋白升高并非均由免疫毒性引起的心脏损伤所致，比如原发性心脏病、肾脏疾病和糖尿病也会引起肌钙蛋白升高。一旦发现肌钙蛋白异常，需要结合患者的临床症状、其他心脏损伤生物标志物、心电图、超声心动图等结果分析，充分鉴别诊断，判断肌钙蛋白升高与免疫治疗所致心脏毒性是否相关。

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