乡村医生是广大农民群众健康的“守护神”,撑起了祖国大半个医疗卫生服务体系,但培养和教育体制供需失衡。对此,山东省政协委员、山东协和学院董事长盛振文表示,医学高校应承担培训乡村医生的任务。
山东省现有村卫生室执业乡村医生14万多人,其中具有大专及以上学历的仅占13.61%,受过系统正规专业教育的偏少,其业务能力和服务水平越来越不能适应农村群众对卫生服务日益增长的需求。
去年年底,山东省政府下发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,提出了规范开展乡村医生岗位培训的任务,要求每人每年培训不少于2次,累计培训时间不少于2周。根据这一规定,全省每年需要培训乡村医生28万多人次、28万多周。但目前实际承担培训任务的,主要是市县培训机构和乡镇卫生机构,力量非常有限。
而山东省设医学专业的高校有15所。盛振文建议,如果组织起这些院校共同承担培训任务,既可弥补培训资源不足的短板,大大缓解培训压力,又能建设一支过硬的农村医疗卫生队伍,对于真正落实省委、省政府推进“健康山东”建设要求,具有重要的现实意义。
盛振文说,这15所医学高校拥有以国家级教学名师为领军人物的优质师资队伍,其中教授副教授就有4500多人;拥有以国家级重点学科和特色专业为主导的优质学科专业,其中国家级特色专业有30多个;拥有以国家级重点实验室为标志的优良教学设施,教学仪器设备达10多亿元。充分利用这些资源,可以缓解培训压力,提升培训质量。此外,医学高校参与乡村医生培训工作已有先例。“山东协和学院从2005年开始,连续10年免费培训乡村医生,累计培训2.6万人,受到参训乡村医生的普遍认可。”盛振文说,医学高校只要合理组织,承担培训工作不会影响正常教学。
在具体操作层面,应合理确定培训内容,由省卫计委负责,以提高乡村医生对山东农村常见病多发病的诊断和医疗能力、掌握常用药物的合理使用、增强与岗位需求相适应的基本理论知识和专业技能为要求,制定培训内容大纲,指导医学专业高校确定年度培训内容。此外,精心选配师资力量。盛振文建议以高校专业教师为主体,尽量安排副教授以上职务的教师担任教学任务。根据实际需要,聘请医疗机构中具有丰富教学及临床经验的专家授课。以集中面授培训为主,将乡村医生集中到担任培训任务的医学高校,由医学高校调配相关资源,统一组织教学和生活服务管理保障。
他建议省卫计委制定关于组织医学高校承担乡村医生培训工作的办法,列入省政府立法计划,从政策法规层面入手,构建医学高校与培训机构相结合的乡村医生培训体制。医学高校需精心选配师资力量,尽量安排副教授以上职称的教师承担教学任务。根据实际需要,聘请医疗机构中具有丰富教学及临床经验的专家授课。
盛振文算了一笔账:按照每所医学高校每年承担18期培训、每期2周、400人计算,15所高校一年可培训10.8万人、21.6万周,扣除少数不能离岗参加培训的乡村医生,可以将全省乡村医生基本培训一遍,并完成全省规定培训任务的77.1%。
培训乡村医生离不开经费的支持。盛振文建议采取政府经费补助与培训公益性原则相结合的方法,参照政府购买服务方式,对承担培训任务的医学高校,按照每培训一个乡村医生500元的标准给予适当补助,全省每年约需6千万元左右。对自愿承担培训费用的医学高校,政府给予鼓励和支持。
(环球医学编辑:丁好奇 )
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