乱世出英雄，古希腊在战火硝烟之中也曾有过一位名垂史册的亚历山大大帝（公元前356—公元前323），堪称一位文武双全的英才。他不仅有着征服世界的雄心，也有着良好的文化素养、浓厚的求知欲望和对学者的敬重。在这一时期诞生了许多优秀学说和医学重要研究。

亚历山大大帝的导师，古希腊后期最杰出的博物学家、自然哲学家亚理士多德（Aristotle）对其影响深远。亚里士多德于公元前384年出生在一个名医世家。他的父亲曾是马其顿国王的御医。他也从小受到医科方面的训练，很可能研习过生物学和解剖学，并在17岁时（公元前367年）被送到雅典，进入柏拉图在阿卡迪米亚（Academia）所主持的文哲学院长达20年之久，直到柏拉图去世。所以他对苏格拉底、柏拉图的哲学理念颇为熟悉。5年后，他应马其顿国王腓力二世之邀，荣任亚历山大王子的“太傅”之职，长达3年之久，直至亚历山大继位。亚里士多德在他的后半生不仅从事了大量的生物学研究，特别是动物解剖学和胚胎学，还对哲学、逻辑学、物理、伦理学、美学等都有独到的研究，留下了一系列极为珍贵的著作。

亚历山大征服埃及不久，就在地中海和尼罗河的交汇之处重建了一所新兴的大都市，并以自己的名字命名为“亚历山大利亚”（Alexandria）。他曾经梦想让这个新的城市成为人文荟萃的学术中心，汇聚整个帝国最优秀的学者，在这里从事学术研究。而事实也正如其所想。亚历山大任命杰出的托勒密将军（Ptolemy）出任埃及国王，建立了埃及的第一代托勒密王朝。托勒密也是一位敬重学问的军人。他遵照亚历山大的意愿，在亚历山大利亚兴建了一所规模宏大的图书馆和一所收藏丰富的博物馆，藏书量达50余万（也有人估计为70余万册），堪称世界之最。这里还建有一所医科学校。一时间，全帝国的学者慕名而至，纷纷来到亚历山大利亚，利用这座城市优越的学术环境，继承古希腊的传统，从事各种研究。这里不仅是西方世界首屈一指的学术中心，也是东西方文化的重要交汇点。在此后的近百年之中，这里一直是所有学者的向往之地。欧氏几何学、阿基米德的数学和物理学、阿利斯塔克斯的日心学说都来自亚历山大利亚。而在医学界，一系列关于人体解剖结构和生理功能的重要研究也是由古希腊后期最杰出的两位医师希洛菲勒斯（Herophilus，335—280BC）和艾拉塞史拉特斯（Erasistratus，310—250BC）在这里完成的。

希洛菲勒斯很可能出生于公元前335年。他在亚历山大利亚不仅从事临床医学、教授学徒、辅导难产，还从事了大量的人体解剖，对人体内部的形态结构有了直接、准确、完整的描述。这一方面是得益于埃及的有利条件，另一方面则是他本人独到的观察能力。埃及人自古以来有着制作木乃伊保存死者遗体的殡葬习俗，需要将死者进行解剖，取出脏器分别处理。所以在埃及本土从事人体解剖不会遭受社会的非议。希洛菲勒斯在对人体进行系统解剖的过程中，通过极为密切的观察，知晓了许多前所未闻的人体内部结构。可以认为，希洛菲勒斯继承了古希腊学派对人体进行系统、直接、精密观察的传统。但他把这一传统进一步发扬，由体表的观察深入到对体内结构、脏器的观察和研究。这在医学发展史上是一个极为重要的里程碑。

艾拉塞史拉特斯（Erasisttratus）大约出生于公元前310年，和希洛菲勒斯差不多时候来到亚历山大利亚。他们以各自的学识和才华，很快成为亚历山大利亚医学学派风格各异的明星。与希洛菲勒斯不同的是，艾拉塞史拉特斯更多地受到德谟克里特“原子论”的影响，他的主要兴趣在于探索人体内各脏器的具体功能和运动机理。他最早将人体内各器官的功能归因于机械运动。他首先指出，心脏在体内担负着类似于泵或者风箱一样的功能。他还最早发现了心脏的四个瓣膜，明确指出这些瓣膜的作用在于保证液体的单向流动。特别值得一提的是，艾拉塞史拉特斯第一次证明了动脉和静脉都发源于心脏。他还仔细地追踪动脉和静脉的多级分支，直到肉眼无法分辨为止。可以公正的说，虽然心脏运动和血液循环的完整机理是英国人威廉·哈维在十七世纪最终阐明的，艾拉塞史拉特斯却是医学史上第一位运用科学方法阐述心血管系统功能的人。

亚历山大利亚的繁荣和辉煌和亚历山大大帝的统治一样，是短暂的。这位志大才高的国王于公元前323年在巴比伦病死，年仅33岁。这也标志着马其顿王国强盛的顶峰和正式衰落的起点。而亚历山大利亚作为帝国故都，也逐渐失去了昔日的繁华和尊荣。

对于亚历山大大帝的突然死亡，历史上许多医学专家都不得其解。科学家最新的说法是，“害死”亚历山大大帝的元凶是西尼罗河病毒。

（环球医学编辑：常 路 ）