题目：他汀类药物能降低胃癌的风险：系统评价和Meta分析（Statins are associated with reduced risk of gastric cancer: a systematic review and meta-analysis）

背景：已有一些观察研究表明，他汀类药物可能降低胃癌（GC）的发生风险。我们对评估他汀类药物与胃癌风险的研究进行了系统评价和meta分析。

患者和方法：截至2012年12月，对多个数据库进行系统检索。在该荟萃分析中，纳入评估他汀类药物暴露，报告胃癌结果以及优势比（OR）的研究或为估算提供评估数据的研究。使用随机效应模型计算合并OR及其95%置信区间（CIs）。

结果：共纳入11个研究（8个观察研究，26个临床试验的3个事后分析研究），报告了5581例胃癌病例。Meta分析表明使用他汀类药物能明显降低胃癌风险，达到32%（校正OR0.68；95%CI 0.51～0.91）。排除一项造成较大异质性的研究后，胃癌风险显著下降了16%，这是一种更为保守的、一致性更强的估计（校正OR0.84；95%CI 0.78～0.90）。这种化学预防的关联在亚洲人群（调整优势比0.68；95%Cl 0.53～0.87）和西方人群（校正优势比0.86；95%Cl 0.79～0.93）中均能观察到。

结论：该Meta分析结果表明，在亚洲和西方人群中，使用他汀类药物能够降低胃癌风险，且这种保护作用具有剂量依赖特点。

（选题审校： 张萌萌 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

（专家点评：）