2014年3月，在线发表在《Gastroenterology》的一项研究表明，在基于英国人口的队列巢式病例对照分析中，他汀类药物的使用与食管癌组织学亚型恶性转化（EAC，食管胃交界腺癌和ESCC）呈负相关。

背景和目的：大多数食管腺癌（EAC）或鳞状细胞癌（ESCC）患者伴随进展、无法治愈的疾病。已有报道称他汀类药物具有抗致癌作用且或可具有化学保护作用。研究者对英国总人口中常规使用他汀类药物和食管恶性肿瘤主要组织学亚型（EAC，食管胃交界腺癌和ESCC）之间的关联进行了研究。

方法：研究者自英国的全科医学研究数据库中确定了所有从2000年至2009年诊断为食道癌的患者。患者经全国癌症登记中心确认组织学亚型。每位患者根据年龄、性别和行为被匹配多达4位对照受试者。研究者进行了一项巢式病例对照分析，采用条件Logistic回归来评估各亚型与常规使用他汀类药物之间的风险，同时校正身体质量指数、吸烟、饮酒以及合并使用药物。

结果：总体而言，581名为EAC，213名为食管胃交界腺癌，332名为ESCC，分别给予匹配2167、783和1242名对照受试者。常规使用他汀类药物与EAC进展（比值比= 0.58，95％置信区间：0.39～0.87）（显著剂量和持续反应）、食管胃交界腺癌（比值比= 0.29，95％置信区间：0.09～0.92）（高剂量使用）呈负相关。使用他汀类药物1～4年与ESCC呈负相关（比值比= 0.51，95％可信区间为0.27～0.98）。

结论：在基于英国人口的队列巢式病例对照分析中，他汀类药物的使用与食管癌组织学亚型恶性转化呈负相关。开展用以确定他汀类药物是否具有高危人群预防作用的随机对照试验是必要的。

（选题审校：聂小燕 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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