2013年7月发表于《Neurology》的一项研究对停用他汀类药物与帕金森病的相关性进行了研究，研究结果显示，与停止他汀类治疗相比，持续使用他汀类药物治疗能降低帕金森的发病率，尤其是女性和老年患者。

目的：评估他汀类药物使用者停用他汀类治疗对帕金森病（PD）发病率的影响。

方法：2001年～2008年之间，纳入未患帕金森病且初始使用他汀类治疗的参与者。使用时变他汀类药物的Cox回归模型检查停用不同亲脂性他汀类药物和帕金森病发病率的相关性。

结果：在43810名他汀类药物使用者中，亲水和亲脂性他汀类药物的帕金森发病率分别为1.68/1000000人天和3.52/1000000人天。持续使用亲脂性他汀类药物比停用他汀类药物能降低PD的风险（危险比[HR]0.42（95%置信区间[CI]，0.27～0.64），共病或药物并不改变这一结果。亲水性他汀类药物与PD的发病率无相关性。在亲脂性他汀类药物中，可观察到与辛伐他汀（危险比0.23[0.07～0.73]）和阿托伐他汀（危险比0.33[0.17～0.65]）有明显的相关性，尤其在女性使用者中（辛伐他汀危险比0.11[0.02—0.80]；阿托伐他汀危险比0.24[0.09～0.64]）。对于阿托伐他汀使用者，在老年患者子群中可见有益疗效（危险比0.42[0.21～0.87]）。然而，长期使用他汀类药物，无论是亲脂性的或亲水性的，帕金森疾病与剂量/疗程-疗效之间没有明显的相关性。

结论：在他汀类使用者中，与停止他汀类治疗相比，持续使用他汀类药物治疗能降低帕金森的发病率，尤其是女性和老年亚组。需要进行长期随访研究以阐明亲脂类他汀类药物对帕金森疾病的潜在有益疗效。

（选题审校： 易湛苗 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。