2013年10月，在线发表在《Am J Health Syst Pharm》杂志的一项研究表明，他汀类药物治疗并不优于且并未提高吸入糖皮质激素治疗哮喘的有利影响。

目的：目前的证据表明他汀类药物是哮喘糖皮质激素治疗的潜在替代品或辅助用药。

摘要：研究显示，在动物模型中，他汀类药物的抗炎及抗氧化作用表明，降胆固醇药物可能有助于减轻哮喘患者因长期糖皮质激素治疗的不利影响，但在人类的研究中取得的结果好坏参半。两项小型安慰剂对照临床试验表明他汀类药物不能有效地抵抗哮喘炎症过程，而且他汀类药物作为辅助治疗的试验已表明最小的降低糖皮质激素的获益。在两项共涉及1000多名当前吸烟或有吸烟史哮喘患者的研究中，他汀类药物的使用与部分患者急性哮喘发作减少和肺功能下降减缓有关。一项大型、基于人口的研究（n =3965）发现，他汀类药物治疗可以使在平均约4.5年的随访期间中，因哮喘住院的风险显著减少；一项小型回顾性队列研究表明那些接受他汀类药物患者的与哮喘相关性急诊室就诊的1年率显著低于那些不使用他汀类药物的患者（9.08％vs 4.18％）。大部分他汀类药物和哮喘的研究未控制混杂因素的影响，例如病人的合并症和合并用药。

结论：临床试验表明，他汀类药物治疗并不优于且并未提高吸入性糖皮质激素治疗哮喘的获益。一些证据表明，他汀类药物可能有益于合并有阻塞性肺疾病吸烟者的肺功能，并能够减少哮喘吸烟者和非吸烟者的住院率。

（选题审校：易湛苗 编辑：常 路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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