2013年9月发表在《Br J Clin Pharmacol》上的一项研究显示，以mHealth为基础的药物依从性管理，它可帮助提高糖尿病患者的用药依从性，从而改善指征的控制，包括血压和胆固醇水平。

目的：

本研究的目的旨在评估接受糖尿病、高胆固醇血症和高血压治疗的心血管风险增加的老年患者应用基于远程药物依从性测量系统（mAMS）的移动医疗（mHealth）的效果。心血管风险定义为具有以下3个风险因子中的至少两个：2型糖尿病、高胆固醇血症和高血压。

方法：

对于接受糖尿病、高胆固醇血症和高血压的治疗的患者，我们选择了4个预定义的常规使用药物。药物依从性通过交叉设计的随机对照医生设盲的方法进行调查。通过闭环的相互作用，mAMS用来测量和客观地改善依从性。

结果：

53名患者（30名女性）的平均年龄为69.4±4.8岁。总共1654个电子元件被分发出去。监测组和对照组间的统计学显著性差异（P=0.04）仅在糖尿病药物治疗中出现。在试验后的问卷调查研究中，29名患者表示，他们希望得到医生指导是否需要和什么时候需要服用药物，13名患者要求更多的或者自动的与他们的医生进行交流。仅有1名患者由于技术复杂而退出研究。

结论：

结果表明，以mHealth为基础的药物依从性管理是可行的，并且可以很好的被具有越来越高的心血管风险的患者所接收。它可帮助提高药物依从性，甚至在那些具有较高基线依从性的患者中也是如此，随后，可导致改善指征的控制，包括血压和胆固醇水平。电子元件能够在多药方案中应用，但是需要在日常应用中加以精心设计。

（选题审校：易湛苗 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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