手机是提高患者依从性的有效工具。短信提醒似乎很有效，一项关于高血压患者使用短信提醒的研究显示，依从性提高到了43%。2016年2月发表在《Research in Social & Administrative Pharmacy》的一项研究考察了定制短信对糖尿病成年患者药物依从性和健康信念的影响。

背景：不恰当的药物依从性降低最佳健康结局，能导致花费增加，尤其是糖尿病患者。改善依从性的努力所取得的效果有限；已经出现了借力移动科技的方法，但它们的焦点主要局限于简单的短信提醒。

目的：此初步研究的目的是在糖尿病成人患者中，检测关注改善药物依从性和健康信念的定制短信的有效性。

方法：纳入年龄21～64岁、未控制糖尿病、服用至少1种降糖药物的成人患者，随机分配到2个研究组：每日定制短信为期90天或标准护理。比较基线和终点调查回复，评估理论驱动健康信念和态度的变化。使用覆盖天数百分比（PDC）计算的药房索赔评估对药物依从性的影响。

结果：共75名受试者同意，48人随机。队列之间基线平均PDC相当（分别为84.4%和87.1%）。观察到两组中依从性随时间下降，但组间或从基线到活跃研究期结束无显著差异。未校正的分析表明，干预组中感知获益和能力可能得到改善。

结论：定制手机短信是阐述药物非依从性和健康信念的新方法；需要针对这一组合技术的进一步研究，以更好地理解其对糖尿病成年患者行为变化的影响。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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