医院急诊中71%的药物相关就诊事件是可预防的
2013-11-18
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10月,发表于《Int J Clin Pharm》的一项研究探讨了药物的不良结果与急诊就诊的相关性。研究显示,在急诊患者中监测除了大量NOMS。建议服务部门对药物疗法进行更紧密的随访,以避免发生此类事件的发生。

背景:药物的不良结果(NOMS)是主要的公共健康问题,影响患者的生活质量。由于许多的NOMS可以避免,因此有必要确定每个护理部门NOMS的原因以计划预防策略。

目的:本研究旨在评估西班牙一所综合医院中导致急诊科就诊的NOM的频率、类型、严重程度和可预防性,确定所涉及的主要药物,并确定其发展的相关因素。

设置:设有650张床位的大学三级医院的急诊科。

方法:描述性、横断面研究。在每个研究日,药剂师对三分之一等待咨询的患者进行问卷调查。也从急诊病历中获得信息。根据药剂师和医生的评估基础确定NOMS急诊就诊。另外一个药剂师和医生再次评估相同的病历。由两名药剂师和医生的外部团队评定差异。这些NOMs包括检测到的NOMS主要观察数量,严重性和可预防性,涉及药物,以及NOM相关因素。

结果:对588名患者进行分析,检测到221名患者存在NOM(37.6%)。关于NOM的严重程度,59.3%为轻度,34.4%中度,6.3%严重。221例NOMS中,157例(71%)被认为是可以预防的。NOMS中最常涉及的药物为中枢神经系统药物(22.1%),肌肉骨骼系统药(19.1%),以及全身使用抗感染药(17.6%)。平均服药物数量是NOMS的唯一因素。

结论:大量NOMS被检测到,表明我们的服务部门需要药物疗法更紧密的随访以避免发生这样的事件。

(选题审校:聂小燕 编辑:吴晓毅)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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