接受特利加压素治疗的患者时常进展为低钠血症。然而，它的临床意义和风险因素并未被充分阐明。2015年8月，发表在《J Clin Gastroenterol.》的一项研究旨在评价特利加压素诱导的低钠血症的风险因素和临床意义。

目的：本文旨在评价特利加压素诱导的低钠血症的风险因素和临床意义。

背景：接受特利加压素治疗的患者时常进展为低钠血症。然而，它的临床意义和风险因素并未被充分阐明。

研究：研究人员对静脉曲张破裂出血使用特利加压素治疗患者的记录进行分析。低钠血症定义为从基线水平血清钠（Na）水平降低＞5 mEq/L；严重低钠血症定义为从基线水平血清钠（Na）水平降低＞10 mEq/L；急性严重低钠血症定义为3天治疗内血清钠（Na）水平降低＞10 mEq/L。

结果：研究纳入151名患者（平均年龄，55.1+/-11.8岁），男性占比显著（80.8%）。基线血清钠和血清肌酸酐水平分别是137.2+/-6.1 mEq/L和0.9+/-0.4 mg/dL。患者接受4.5+/-1.9天特利加压素治疗。治疗1、2、3、4、5天后，相对基线的血清钠水平变化分别为0.4+/-4.1、-1.1+/-4.8、-4.0+/-7.0、-6.5+/-9.1和-6.1+/-11.2 mEq/L，低钠血症和严重低钠血症的发生率分别为是13.6%、30.4%、50.8%、63.5%和66.9%及0%、8.8%、23.3%、33.0%和38.8%。低龄化、低Child-Pugh评分、较高的血清钠水平和特利加压素治疗的持续时间较长是独立危险因素。29名患者（19.2%）进展为急性严重低钠血症；低体重指数为该组中的额外的危险因素。死亡率与低钠血症无关。

结论：特利加压素使用而诱导的低钠血症发生频繁，尤其是在具有良好肝功能和较高钠水平的年轻患者中。当特利加压素给予低体重指数患者时，警告是必要的。

（选题审校：马翔 编辑：张帆）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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