妊娠期调配的常用处方药物及用药特征
2015-09-22
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2015年9月,发表在《Obstet Gynecol》的一项研究表明,入组到美国医疗补助计划中的孕妇82.5%的队列人群使用了一种或多种处方药物。最常见的处方药是用于治疗感染的药物。妊娠期调配的常用处方药物随着产妇的年龄和民族-种族差异而不同。

目的:旨在描述入组到美国医疗补助计划中的孕妇所使用的20种最常见的处方药物和10种最常见的类别D或类别X处方药物。

方法:我们使用2000~2007年医疗补助分析提取数据进行了一项针对1106757名活产孕妇的队列研究。我们使用门诊药房记录来鉴别药物调配,报道使用了至少1种处方药物的孕妇比例。使用发生率比例及95%可信区间(CI)比较了以产妇年龄和民族进行分层后的估算数据。

结果:妊娠妇女中,82.5%的队列人群使用了一种或多种处方药物。妊娠期最常见的处方药物包括呋喃妥因(21.6%)、甲硝唑(19.4%)、阿莫西林(18.0%)、阿奇霉素(16.9%)、异丙嗪(13.5%)。使用了多种药物的人群比例最高的为年轻女性,如20岁以下的女性比35岁及以上的女性更多使用呋喃妥因(23.9% vs 15.4%;流行比率,1.55;95% CI,1.52~1.58)、甲硝唑(20.7% vs 12.0%;流行比率,1.73;95% CI,1.69~1.77)、阿奇霉素(21.1% vs 11.0%;流行比率,1.93;95% CI,1.89~1.97)。用药人群比例在白种女性中最高,除外以下情况:如与白种女性相比,甲硝唑在黑人女性中使用更多(29.8% vs 14.4%;流行比率,2.07;95% CI,2.05~2.09)。除了不孕治疗,妊娠期有42.0%的女性使用了至少一种D类或X类药物。可待因(11.9%)和氢可酮(10.2%)为最常见的D类药物。

结论:用于治疗感染的药物是最常见的妊娠期处方药物。妊娠期常用的处方药物因产妇的年龄和民族-种族差异而不同。

(选题审校:张萌萌 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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