2015年8月，发表于《J Clin Oncol》的一篇文章考察了因药物相关不良反应停用博来霉素和/或长春新碱对于晚期霍奇金淋巴瘤（HL）治疗结局的影响。结果显示，因药物相关不良反应而造成的博来霉素或长春新碱停用没有影响治疗的有效性。

目的：博来霉素和长春新碱在晚期霍奇金淋巴瘤（HL）治疗中的作用未知，并且这些药物的剂量降低方案对结局和患者耐受性的影响还没有进行过系统的评估。由于两种药物均可带来显著的毒性，并且频繁面临停药的状况，所以我们在德国霍奇金研究组HD12和HD15试验中进行了一项接受BEACOPP（博来霉素、依托泊苷、阿霉素、环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松）治疗的HL患者的分析。

患者和方法：我们分析了停用博来霉素和/或长春新碱的患者的特征和结局。

结果：分析的3309名HL患者中，博来霉素的停用率为17.6%，长春新碱的停用率为32.6%。总共157名患者（4.7%）接受了≤4个周期的博来霉素，218人（6.6%）接受了≤3个周期的长春新碱；并将这些分别与接受＞4个周期的博来霉素或＞3个周期的长春新碱的患者进行了比较。为无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的分析而进行了中位59个月和67个月的随访后，接受≤或＞4个周期博来霉素的患者中，PFS或OS没有显著性差异（5年PFS差异，1.7%；95% CI，-4.2%~7.6%；5年OS差异，1.5%；95% CI，-2.6%~5.5%）。相似的，接受≤或＞3个周期长春新碱的患者中，PFS或OS没有显著性差异（5年PFS差异，-1.3%；95% CI，-5.6%~3.1%；5年OS差异，-0.1%；95% CI，-3.1%~2.9%）。

结论：因药物相关不良反应而造成的博来霉素或长春新碱停用没有影响治疗的有效性。

（选题审校：张萌萌 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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