碳酸镧适用于终末期肾病患者的高磷酸盐血症。2016年1月发表在《Am J Kidney Dis.》的一份病例报告介绍了长期碳酸镧治疗的透析患者的结节性异物反应。

一位63岁的HIV（人类免疫缺陷病毒）感染和终末期肾病男性，接受磷酸盐结合剂碳酸镧4年，出现了贫血和上消化道出血。上消化道内镜显示结节性上皮增生，超声内镜确认结节内强回声。光学显微镜显示组织细胞、包含棕色颗粒状细胞质和细胞外晶体的多核巨细胞的集合，电子显微镜也确认发现。近期有报道关于与镧暴露相关的类似的病理学发现。对于我们的患者，停止碳酸镧治疗，胃肠道出血已经停止。患者长期暴露于大量镧，这或能解释他的不良反应。但是，其它因素，如拮抗药或共病，也可能增加了他对该药物的敏感性。

（选题审校：闫盈盈 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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