洗必泰因其起效迅速而广泛用于消毒。2016年2月发表在《N Engl J Med》的一项在美国开展的研究评估了使用洗必泰-酒精进行术前皮肤消毒在预防剖宫产后手术部位感染上是否优于碘酒。

背景：术前皮肤消毒具有降低手术部位感染风险的能力。但是，指导剖宫产时消毒剂选择的证据非常有限，而皮肤消毒是美国女性剖宫产时最常见的重要手术步骤。

方法：在这项单中心、随机、对照试验中，我们评估了使用洗必泰-酒精进行术前皮肤消毒在预防剖宫产后手术部位感染上是否优于碘酒。我们将正经行剖宫产的患者随机分配至洗必泰-酒精组或碘酒组。首要结局为剖宫产后30天内浅表或深部手术部位感染，其标准的判定基于疾病控制和预防中心的定义。

结果：2011年9月~2015年6月，总共纳入了1147名患者，其中572人分配到洗必泰-酒精组，575人分配到碘酒组。意向性治疗分析中，洗必泰-酒精组和碘酒组确诊为手术部位感染的患者人数分别为23（4.0%）和42（7.3%）（相对风险，0.55；95% CI，0.34~0.90；P=0.02）。洗必泰-酒精组和碘酒组浅表手术部位感染的患者比例分别为3.0%和4.9%（P=0.10），深部手术部位感染的比例分别为1.0%和2.4%（P=0.07）。两组不良皮肤反应的发生频率相似。

结论：术前使用洗必泰-酒精进行皮肤消毒比使用碘酒能显著性降低剖宫产后的手术部位感染风险。

（选题审校：李慧博 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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