妊娠期高血压对后代儿童期心脏代谢标志物的影响
2019-11-27
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妊娠期高血压疾病(HDPs)是导致孕产妇和围产期发病和死亡的主要原因之一,已被认为会增加后代的长期心血管疾病风险。2019年11月,发表在《Eur J Prev Cardiol.》的一项研究,调查了HDPs与儿童心脏代谢结局的相关性。

目的:本研究的目的是探讨HDPs是否与儿童心脏代谢标志物相关。

搜索策略:PubMed、Cochrane 、The Cochrane Library和纳入研究的参考文献列表中截至2019年1月的文献。

筛选标准:比较妊娠期HDP母亲与无HDP母亲的2~18岁儿童心脏代谢标志物的研究。

数据收集和分析:本系统评价纳入25份出版物中的16项研究,其中3项被认为具有较高的偏倚风险。因此,证据综合纳入13项研究:分别有2项报告妊娠高血压,8项报告先兆子痫,3项报告妊娠高血压和先兆子痫这两种HDPs。

主要成果:大多数研究(n = 4/5)发现,暴露于妊娠高血压的儿童中,高血压的发病率较高。大多数研究(n = 7/10)未发现暴露于先兆子痫的儿童,血压显著较高。暴露于HDP与胆固醇、甘油三酯或血糖水平之间不相关(n = 5/5)。没有研究考察与(颈动脉)内膜中层厚度、糖化血红蛋白或2型糖尿病的相关性。

结论:大多数研究表明,暴露于妊娠高血压与后代血压升高相关。没有令人信服的证据表明,暴露于先兆子痫与儿童期血压之间存在相关性。根据目前的证据,暴露于HDP与儿童期的胆固醇、甘油三酯和血糖水平不相关。

(选题审校:苏珊 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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