现代医学并不完美，但生命的旅程离不开它的护佑。医生与患者理应结伴而行、相互扶持。不仅医学要从技术主义歧路上回到人的医学轨道上来，医生要会手术又会“心术”，理解病人；而患者也要理解和尊重医生，释放善意和信任。只有双方缔结为情感与道德的共同体，有了互信与理解的精神纽带，才能重建以敬畏、悲悯、感恩、利他为基线的和谐医患关系。

最近，北京大学人民医院胡大一教授讲了一个故事：一位病人做完支架后，医生说做得很好，通过检查没有发现症状，但病人回去后每天晚上都睡不着，说支架在心脏里响，医生不相信。后来，这名医生自己也得了心肌梗死，放了支架后，才知道晚上一个人的时候，支架真的在心脏里响。

看来，听懂支架的“叹息”并非易事。对于一名医生来说，如果不是亲身经历，也许永远不会相信患者的说法。其实，道理很简单：病在患者身上，感觉好不好，患者最有发言权。不是因为医生认为手术很成功，患者就不应该难受了。教科书是死的，而人是活的。在疾病的感受上，患者永远是最权威、最有发言权的“专家”。

医患之间，最难的是换位思考。医生在观察，病人在体验，一个“站在床旁”，一个“躺在床上”，感受怎能相同？

从病本位医学的角度来看，一个人只要生理指标正常，就是健康的。但是，人毕竟不是机器，而是有血有肉有感情的高级生命。从人本位医学的角度看，病人的感受是第一位的。医生必须高度关注病人，尊重病人的感受，而不能只关注疾病本身。

近年来，很多医疗纠纷都有一个共同特点：一个手术完成后，患者主观感受很不好，而医学检查未见异常，医生认为很成功。事实上，客观指标并不能完全替代主观感受。很多医生只是一门心思治病，并且认为治疗必然有痛苦，病人就该忍受。事实上，有的痛苦是病人无法忍受的，这就直接导致病人对治疗效果产生怀疑。由于缺乏共同的判断标准，医患之间很容易发生冲突。

现在是信息时代，神秘行医模式受到冲击。医事法律明文规定了病人的知情权与参与权，医学模式向人文医学转变——人们要求循证医学和透明行医。但百年生物医学观点统治，不可能立即转变，矛盾逐渐激化，于是提出医改。

时下，医疗技术越来越先进，医患关系却越来越紧张。医学占领了技术的制高点，失去了人文的制高点。因此，医学绝不能沿着技术至上的轨道狂飙，而应更多地关注人的感受，从病本位迈向人本位。

关注病，更关注人；读懂病，更读懂人。无论是医生还是患者，谁也不愿意让自我保护与医者仁心相互对立。当医生都不愿意冒风险时，医学怎么能进步？患者怎么能受益？医患矛盾的今天，不仅与医药卫生体制改革滞后相关，与公众健康素养较低相连，也与新闻舆论的“放大效应”有关。解开死扣，消除戾气，需要消除制度缺陷，更要弥补精神缺陷。只是，这需要一个过程，需要“誓愿普救含灵之苦”的医者，坚守着初心。

冷冰冰的医学技术需要人文的加温，这不仅是当今医学发展的新潮流，更是生命的呼唤。

(环球医学编辑：丁好奇 )