导语：宫颈癌几乎是所有女性的健康大敌，但与普通癌症有所不同的是，其是唯一明确病因且有疫苗的恶性肿瘤。人民卫生出版社特别邀请到了中国医学科学院北京协和医院妇产科副教授、医学博士陈飞教授，就“消除宫颈癌攻坚战 用好两大利器HPV疫苗和筛查”这一话题展开系列讨论。本期为第1篇内容——宫颈癌是女性第二常见肿瘤 HPV是致病元凶。后续将推送第2、3、4篇内容，敬请关注优医迈公众号推文。

2017年全球的疾病负担研究显示，全球大概有63万例新发癌症可能归因于HPV感染，主要包括宫颈癌以及下生殖道恶性肿瘤，尤以宫颈癌“贡献”大，占比（高达）83%。

2019年全球HPV信息中心的数据提示，在15～44岁女性中，宫颈癌是第二大常见肿瘤以及第二大死亡原因。据估计，2018年全球新发宫颈癌大概57万例，宫颈癌死亡人数达到31万。（具体到我国），2018年新发宫颈癌11万例，死亡5万例。在2020年，（宫颈癌）死亡例数又有所增加。

2020年，中国一项关于HPV相关癌症疾病负担的研究显示，2005～2015年间，中国宫颈癌标准化发病率和死亡率呈上升态势。2015年的（宫颈癌）新发病例及死亡率是2005年的3倍之多。

在全球范围内，25岁以后宫颈癌发病率开始上升，（宫颈癌）的平均诊断年龄为53岁左右。在资源最丰富的国家当中，宫颈癌的最高发病年龄大概为40岁左右。

中国的宫颈癌发病率也呈现出年轻化的趋势。2000～2014年中国肿瘤登记中心的数据分析显示，中国女性宫颈癌的平均发病年龄在逐步下降，而且在农村地区，下降的年龄（幅度）大概在5.18岁，所以一定要引起重视。

此外，HPV感染是没有症状的一次性感染，可以表现为宫颈的低级别病变，80%左右可以自己消退。但如果高危HPV持续感染，有可能发展成为高级别癌前病变。此时如果依然持续感染不消退，经过十数年或者数十年，就会发展成为宫颈癌。