导语：多数女人一生中都可能感染过HPV。那么，哪些年龄段尤需高度警惕感染风险呢？人民卫生出版社特别邀请到了中国医学科学院北京协和医院妇产科副教授、医学博士陈飞教授，就“消除宫颈癌攻坚战 用好两大利器HPV疫苗和筛查”这一话题展开系列讨论。本期为第2篇内容——每4位女性1位感染HPV 两年龄段风险尤其高。后续将推送第3、4篇内容，敬请关注优医迈公众号推文。

HPV感染的特征和风险，可以从以下四个方面加以描述：总体感染率、型别特征、年龄特征以及再次感染情况。

1、HPV的总体感染率。全球HPV的校正感染率估计约为11.7%。（不过），不同的国家地区，差异比较大。比如，在我国，2020年的一项流行病学研究，针对全国7个地区8家三级医院的约14000例普通女性进行的分析显示，HPV的总体感染率为23.5%。不同地区（总体感染率）的差异也比较大，如北京约为19%，上海约为25.4%。

2、型别特点。2019年ICO全球和中国HPV相关疾病的一项报告提示，除了广泛流行的HPV 16、18这两个型别以外，HPV 52、58（型）等等（在中国）发生高级别或者低级别病变以及在宫颈癌当中的占比，都明显高于全球水平。

3、年龄特点。全球细胞学正常人群的HPV感染高峰，一般为25岁以内的年轻女孩，且年龄有逐步下降（的趋势）；到中年，处于一个平台；超过65岁，又稍稍有一点点上升。我国一项纳入17项基于人群研究的大型汇总分析，纳入三万余例性活跃的、没有宫颈相关疾病以及治疗史的中国普通女性。结果显示，HPV感染率随着年龄的变化具有两个感染高峰，分别为15～24岁以及40～44岁，这就是我国一个比较独特的双峰现象。

此外，一项对比了我国37个城市HPV感染的流行病学研究，纳入11万例登记在册的有性生活、没有宫颈病变以及相关治疗史的普通女性。结果显示，高危HPV感染和年龄相关，15～19岁年龄组的HPV感染率最高，达到31%。

这提醒我们，青少年面临着首要感染高峰，通常是在初次性行为不久之后，要引起关注。

4、再次感染风险。成年女性面临HPV感染（风险），而且这种感染出现了一个第二高峰，我们千万不能放松警惕。HPV感染自然产生的抗体，实际上不足以帮助人们抵抗再次感染的，所以要引起重视。也就是说，已经有宫颈病变的女性，HPV感染的风险也会更高。

总之，中国女性普通人群中，HPV总体感染率约为23.5%；（在中国），HPV 52、58型别的占比高于全球水平；中国普通女性HPV感染率呈现一个双峰现象，第一个高峰在15～24岁，第二个高峰在40～44岁；这些特点都要引起我们的重视！